Причини захворювання скарлатина у дитини

Передається вона повітряно-крапельним шляхом - як грип і ГРВІ, а також контактним способом - через посуд, іграшки, предмети побуту. Скарлатина починається раптово, як грім серед ясного неба! - і розвивається дуже бурхливо, в лічені години, буквально на очах у стривоженою матусі. Зростає температура, іноді вона буває такий високою, що дитина починає марити, а у дітей перших років життя можливі так звані фебрильні судоми, спровоковані гіпертермією. Малюк скаржиться на головний біль і на те, що стало боляче ковтати, припухають шийні лімфовузли. Але головна ознака скарлатини, візитна картка, її збудника - це висип. Які ж причини захворювання скарлатина у дитини?
Викликає цю дитячу інфекцію вкрай агресивна різновид бета-гемолітичного (здатного викликати руйнування еритроцитів) стрептокока типу А. Небезпечний він тим, що вміє виробляти так званий червоний отруту - эритротоксин. Під його впливом дитяча шкіра червоніє, і на ній з'являються яскраво-рожеві або червоні висипання при причини захворювання - дуже рясні і дрібні, як розсип піднімаються точок. Найкраще вони помітні в складочках крихти - пахової, ліктьової та інших. Якщо провести рукою по покритим висипом ділянок, залишається відчуття як від гусячої шкіри, грубої на дотик.

Звідси пішла приказка при причинах захворювання, яку люблять повторювати педіатри та дитячі інфекціоністи: „При кору дитина сопливий, а при скарлатині - гарний". І, правда! Зіниці малюка злегка розширені, очі блищать, щічки палають рум'янцем, губки у нього як вишеньки. Однак таке перетворення дитини викликає тривогу у лікарів, адже воно пояснюється дією эритротоксина, завдяки якому хвороба і одержала свою назву. В часи доктора Чехова її іменували пурпурової лихоманкою. Та й сучасний варіант діагнозу походить від англійського слова „скарлет" - „багряний, пурпурний". Дитяча шкірка при цій інфекції не просто змінює колір, а запалюється, а потім, приблизно через тиждень, починає лущитися, а на долонях і підошвах малюка взагалі сходить пластами, що нагадують шматки. Знайте, що це важливий діагностична ознака!

Не тільки дитяча шкірка, але і слизові оболонки теж запалюються при причини захворювання. Подивіться, як веде себе язичок: спочатку він покритий нальотом, тільки кінчик і краї залишаються червоними, а до 4-5-го дня очищається і своїм яскравим кольором в поєднанні з проступившими на ньому дрібними сосочками стає схожий на велику ягоду малини. Це ще одна типова ознака скарлатини! Ну а на 10-й день хвороби слизова оболонка рота блищить, як лакована. Яскраво палає і дитяче горло, запалюються піднебінні мигдалини - виникає ангіна, або, як кажуть лор-лікарі, гострий тонзиліт.

У легких випадках скарлатина взагалі може протікати під виглядом цього самого тонзиліту. Чому в одних діток інфекція розвивається по повній програмі, а в інших обмежується нальотами на мигдалинах? Все залежить від особливостей імунної системи дитини і від його віку. Чим він молодший, тим важче протікає скарлатина і вище ризик ускладнень! Вони бувають різні: гнійно-запальні процеси, наприклад заглотковий абсцес, отит або зараження крові (сепсис), виникають практично відразу, а аутоімунні - через місяці і роки. При цьому під удар потрапляють дитячі нирки (гломерулонефрит), суставчики і сердечко (ревматизм). При стертих формах захворювання, що нагадують ангіну, дозволить сумніви мазок із зіву. Якщо при посіві на живильне середовище в ньому виявиться гемолітичний стрептокок, значить, мова йде про стертій формі скарлатини. У таких випадках, як і при клінічно явною інфекції, дитині необхідний курс антибіотиків пеніцилінового ряду, а при алергії на них - так званих макролідів. Лікар призначить їх, а ваше завдання - в точності виконувати його приписи.



Виконуйте дозу та години прийому препарату і обов'язково доведіть курс лікування до кінця, навіть якщо всі симптоми хвороби вже пройшли: це єдиний спосіб впоратися зі стрептококом. Чим швидше ліки виженуть його з організму, тим більше йязицірність, що ускладнень не буде - ні попередніх, ні віддалених.




Щоб знизити алергічну налаштованість дитячого організму, педіатр порадить давати дитині протягом 7-10 днів антигістамінні препарати. Проведіть курс лікування повністю, не перериваючи ні на добу! Пік алергізації припадає на 2-3-му тижні хвороби. Бережіть дитину від застуди! Приєдналися вірусні інфекції можуть прийняти важку гипертоксическую форму - це дуже небезпечно!



Перші 3-5 днів важливо строго дотримувати постільний режим. Якщо на градуснику більше 385-39С, а малюк неспокійний, марить або, навпаки, млявий, його поташнивает, з'явилася блювота, починайте збивати градуси. Як тільки жар впаде хоча б до 38 °С, ці явища пройдуть. Роздягніть малюка, обітріть прохолодною водою або серветкою, змоченою 3%-ним оцтом (не есенцією!). А можна просто обгорнути дитину вологою простирадлом. Дайте йому жарознижуючі ліки у віковій дозі. Врахуйте: при різкому зниженні температури периферичні судини розширюються, кров відливає у них, дитина може впасти в непритомність. Тому важливо дотримувати постільний режим! Частіше поїть дитину теплим чаєм з лимоном, мінеральною водою без газу, свіжовіджатим соком, морсом, компотом, теплим молочком.
Додати коментар