Небезпечні інфекції під час вагітності

Під час вагітності різні інфекції особливо небезпечні, оскільки вони завдають шкоди не тільки організму матері, але і ненародженій дитині. Такі небезпечні інфекції під час вагітності гінекологи називають torch-інфекцією. Варто було б зрозуміти, що це таке?
Отже, абревіатура в назві інфекції позначає наступне: Т - toxoplasmosis (токсоплазмоз), Про - others (інші інфекції), R - rubella (краснуха), З - cytomegalovirus (вірус цитомегалії), Н - herpes virus (вірус герпесу). «Інші» інфекції включають в себе сифіліс, гепатит В і С, гонококкова інфекція, хламідіоз, вітряна віспа, ВІЛ, лістеріоз і ентеровірусна інфекція. Всі перераховані види інфекцій згубно впливають не тільки на здоров'я жінки, але і, найголовніше, представляють велику загрозу для внутрішньоутробного розвитку плоду. Перенесені небезпечні інфекції можуть привести жінку - до безпліддя, викиднів, народження мертвої дитини або ж до пороків розвитку малюка. Для багатьох, все перераховане вище здається дуже страшним. Як розібратися в цьому?

Зазвичай аналізи під час вагітності перевіряються на наявність якої б то не було інфекції. Якщо аналіз дає позитивний результат, значить, вона є в наявності. Однак цей результат може бути небезпечним для плода. Титр з позитивним результатом може говорити про те, що інфекція була перенесена в певний момент мамою, але у неї виробилися на неї антитіла. Це абсолютно не представляє ніякої загрози. Найбільш страшною, є гостра (пікова) фаза захворювання, яка відбулася в період вагітності. Будь-яка інфекція в цей період може проникати через плаценту і викликати внутрішньоутробне зараження.

Небезпечні інфекції та вагітність
Якщо вагітна жінка є носієм інфекції, то дитина не постраждає, тому що збудник інфекції не може проникнути до малюка, а значить - це не позначиться фатально на його стані.

Небезпеку становить хронічне захворювання. Таке захворювання в будь-який момент може перейти в гостру форму, з усіма витікаючими наслідками. За додатковими дослідженнями лікар призначить жінці лікування. Однак гостра стадія хвороби не дає 100% ймовірності того, що плід теж постраждає.

Заразитися під час вагітності деякими небезпечними інфекціями повторно неможливо! До них належать дитячі інфекції, тобто ті, якими вагітна перехворіла в дитинстві: краснуха, кір. Інші ж небезпечні інфекції, якщо і активізуються, то особливої небезпеки не представляють, так як при первинному інфікуванні виробляються особливі антитіла, які називають імуноглобулінами класу G, здатні зв'язувати віруси.

Можливість зараження на пізніх термінах вагітності
Існує думка, що таке зараження не небезпечно для плоду, так як всі його органи встигли сформуватися. Небезпека зараження інфекціями TORCH-комплексу існує протягом усього терміну вагітності. Найважчими є інфекційні аномалії плоду на ранніх термінах вагітності і на останніх 12 тижнях. Саме в цей період вірогідність проникнення вірусу до немовляти від матері підвищується в 2-3 рази, що може викликати передчасні пологи або запальних процесів у різних органах малюка. Найчастіше при цьому страждає ЦНС (нервова система).
Заразитися токсоплазмозом можна від кішок. З випорожненнями у зовнішнє середовище кішки виділяють цей внутрішньоклітинний паразит і ним заражаються птахи, тварини і люди. Людина може інфікуватися також через сире м'ясо (особливо пташине м'ясо), через контакт із землею та фекаліями. Найчастіше це захворювання приносять діти після гри у пісочниці.

Показати наявність torch-інфекції можуть тільки зроблені аналізи. Захворювання ці протікають без яких-небудь симптомів, тому здогадатися про перенесене захворювання складно. Симптоми можуть проявлятися на пікової стадії захворювання, тому перед тим, як планувати материнство, слід здати аналізи на наявність torch-інфекції. А протягом всієї вагітності ці аналізи на небезпечні інфекції варто повторювати. Іноді вагітні жінки ставляться до аналізу на torch-інфекції скептично і вважають її непотрібною тратою часу і грошей. Насправді ж, тільки завдяки даному аналізу можна вчасно попередити ускладнення і змінити ситуацію.

Профілактика torch-компонентів марна. Але ризик зараження інфекціями можна звести нанівець. Для цього потрібно (не тільки під час вагітності, а постійно!) мити руки, їжу потрібно піддавати термічній обробці, на стадії планування вагітності робити щеплення від краснухи і уникати контакту з інфікованими.

Як самому можна розібратися з аналізами?
За аналізами крові на наявність torch-інфекції, можна побачити за наявності імуноглобулінів (IgA, IgM, IgG) у сироватці крові. Їх прояв видно на різних стадіях захворювання. При зараженні вперше рівень IgM підвищується, через 7-30 днів концентрація падає, але проявляється дещо пізніше IgG. В сироватці IgA проявляється значно пізніше в період загострення. Пізня стадія захворювання дає картину зменшення кількості IgM і IgA, і як результат - залишаються одні IgG.
Наявність IgG в крові говорить або про імунітет або нещодавно перенесене захворювання (контакті з інфекцією). Підвищення IgG - хронічне захворювання перейшло в стадію загострення (потрібно аналіз повторити!). При появі IgM - жінка заразилася, але при цьому загроза для малюка малойязицірна. При одночасному виявленні IgM і IgG (або тільки при IgM) - захворювання у жінки було до вагітності або поява її в процесі вагітності. Тому варто зробити додаткове обстеження на давність появи антитіл в організмі.

Остаточні висновки про постановці діагнозу і призначення лікування приймає тільки лікар, який веде вагітність, на підставі отриманих результатів аналізів. Самолікування та прийняття самостійних рішень у даній ситуації протипоказані!
Додати коментар