Операція при лікуванні міжхребцевої грижі

Оперативне лікування міжхребцевої грижі застосовується лише при важких формах, коли, наприклад, порушені чутливість тіла та функції кінцівок, а також, якщо лікування консервативними методами не дало відчутних результатів. Сьогодні тематика - операція при лікуванні міжхребцевої грижі.
Мікрохірургія (мікродискектомія)
Це нейрохірургічна операція, при якій видалення міжхребцевої грижі відбувається під великим збільшенням електронного мікроскопа. Тим самим досягається мінімальна травма м'язів та максимальне збереження кістково-зв'язкового апарату. Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом в положенні хворого на животі, з шкірним розрізом (потім на нього накладається косметичний шов) 3-4 см. Ризик ускладнень зведений до мінімуму, і пацієнту дозволяється ходити вже на наступний день після операції, а з стаціонару хворий виписується на 4-5 добу. Приблизно через 2 тижні він може впевнено приступати навіть до фізичної праці.

Ендоскопічна методика
Дана операція проводиться під загальним наркозом із застосуванням ендоскопа і спеціального інструментарію. Методика дозволяє зберегти ту ж техніку операції на хребті, що і при микрохирургическом видалення, однак розміри розрізу зменшуються до 1-25 см, а ризик післяопераційних ускладнень ще менше, ніж у нейрохірургів. Пацієнт може вставати вже в день операції і виписується із стаціонару на 3 добу. Причому эндоскопидеская методика оперативного втручання гарантує більш швидку реабілітацію та швидке відновлення звичної трудової діяльності хворого.

Пункційна лазерна вапоризація диска
Суть цього методу полягає у випаровуванні (вапоризації) лазером рідини з ураженого міжхребцевого диска, в результаті чого в ньому знижується внутрішній тиск, сам диск зморщується і зменшується в обсязі. При цьому грижа як би втягується, тобто зміщений фрагмент знову повертається на своє місце. В результаті близько 30% хворих позбавляються від больових відчуттів в спині навіть не на наступний день, а відразу по закінченні оперативного втручання.

Пульпдекомпрессия диска
Операція виконується за допомогою спеціального приладу (пульпдекомпрессора). Позитивний ефект досягається за рахунок того, що голка, що має в підставі буравчики, проникає всередину диска і починає накручувати на себе дегенеративную тканина. При цьому, коли в диску утворюється порожнина (приблизно в 1 кубічний см), тиск в ньому знижується в середньому на 300 мм рт. ст., а грижа під дією еластичною задньої поздовжньої зв'язки входить назад і звільняє затиснуті закінчення корінців спинномозкових нервів.

Перкутанна нуклеопластика
Йдеться про операції, виконаної під місцевою анестезією через пункційну голку, введену (під рентгенівським контролем) у порожнину міжхребцевого диска. На його тканину лікар впливає холодною плазмою. Ще цю процедуру називають «коблацией». Його безперечною перевагою є високоточне вплив на оброблювані тканини без пекучого ефекту, характерного для лазерного та радіочастотного обладнання.

Грижа Шморля
Найчастіше грижу Шморля виявляють на рентгенологічному обстеженні при лікуванні. Причому на відміну від міжхребцевої грижі, вона не здавлює спинномозковий корінець і не впроваджується в просвіт хребтового каналу. Тим не менш, головне при виявленні грижі Шморля - не дати їй розвинутися далі. Щоб цього не сталося, пацієнту рекомендується приймати миакальцик, який у поєднанні з кальцієм чудово зміцнює кістки. Крім того, допоможуть препарати з вітаміном Про (зокрема риб'ячий жир) і профілактичний курс з використанням муміє. Також необхідно стимулювати кровопостачання проблемної ділянки, щоб полегшити доставку по судинах «будівельних речовин» в травмоване місце. У цих цілях показаний класичний масаж і фізіотерапевтичні процедури.
Додати коментар