Короткочасне порушення кровообігу в мозку

Подумаєш - оніміла рука, а навколишній світ на дві-три хвилини втратив чіткі обриси Незвичайні відчуття швидко пройшли, у вас нічого не болить - так треба звертатися до лікаря? Треба, і негайно! Це могла бути транзиторна ішемічна атака (ТІА), а ігнорувати її небезпечно. Яке ж короткочасне порушення кровообігу в мозку?
ТІА - короткочасне порушення мозкового кровообігу. Воно виникає внаслідок нетривалої закупорки судин фрагментами атеросклеротичних бляшок або тромбами і призводить до неврологічних розладів. Їх прояви залежать від того, який саме ділянка мозку відчуває брак насиченої киснем крові, і від вираженості цього дефіциту. Запаморочення, порушення рівноваги і координації рухів, зниження зору, двоїння в очах, слабкість м'язів обличчя і кінцівок, що з'явилося в них відчуття оніміння і поколювання, затруднена, нечленораздельная мова Все це може свідчити про ТІА. Симптоми рідко зберігаються довше декількох годин і з відновленням нормального кровотоку повністю зникають. Збиток, нанесений тканин мозку транзиторною ішемічною атакою, завжди звернемо, а сама вона, можливо, ніколи не повториться. Але є і погані новини - у третини перенесли її пацієнтів згодом розвивається інсульт.

Деякі захворювання - розсіяний склероз, мігрень, епілепсія, пухлини головного мозку, хвороба Меньєра, цукровий діабет - протікають з подібною симптоматикою. Тому поставити діагноз «ТІА» можна лише після спеціального обстеження. Нейровизуализация - комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія головного мозку дозволяє виявити або виключити інсульт і наявність новоутворень.
УЗД - дуплексне сканування, ультразвукову або транскраніальну доплерографію - застосовують, щоб оцінити прохідність судин голови і шиї. Каротидна ангіографія - рентгенологічне дослідження сонних артерій з введенням контрастної речовини - показана, коли дані нейровізуалізації та УЗД недостатні для постановки діагнозу. Ехокардіографію призначають з метою виявлення тромбів, що утворюються в камерах серця. Електроенцефалографія необхідна при підозрі на епілепсію або будь-який інший судомний припадок. Лабораторна діагностика потрібна для визначення в крові рівня глюкози, холестерину, показників в'язкості і згортання.

ТІА - це серйозно при короткочасному порушенні, і зволікати зі зверненням до лікаря не можна. Лікування, розпочате протягом тижня після перенесеної атаки, значно знижує ризик повторних епізодів та інсульту. Якщо в результаті обстеження з'ясувалося, що мозковий кровообіг було порушено тромбом, призначають антиагреганти - препарати, що зменшують тромбоутворення. При підвищеній в'язкості крові для зниження її згортання показаний прийом антикоагулянтів, а пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском - гіпотензивних лікарських засобів.

Виявлений атеросклероз вимагає іншого підходу. Медикаментозна терапія передбачає застосування статинів. Ці ліки сприяють нормалізації рівня холестерину, попереджають утворення на стінках судин атеросклеротичних бляшок і запобігають їх руйнування. Коли просвіт артерій, що постачають мозок кров'ю, звужений більш ніж на 70%, рекомендована операція. Каротидна ендартеректомія передбачає видалення атеросклеротичного освіти і, в разі необхідності, протезування артерії. Ангіопластика полягає в примусовому розширенні і короткочасному порушенні судинного русла спеціальним пристроєм - стентом. Вибір методу хірургічного втручання залежить від індивідуальних показань.

«Знайомство» з транзиторною ішемічною атакою - серйозний привід переглянути свої звички і змінити спосіб життя. Дотримуйтеся дієти з низьким - не більше 30% від загальної калорійності їжі - вмістом жиру. Позбавтеся від зайвих кілограмів - зниження ваги навіть на 5 кг зменшує ризик повторних ТІА та інсульту. Фізичне навантаження. Дотримуйтесь адекватну віком і станом здоров'я активність. Метод контрацепції при короткочасному порушенні. Відмовтеся від прийому оральних контрацептивів з високим вмістом естрогенів. Куріння. Попрощайтеся з цигарками - це істотно підвищить ваші шанси уникнути порушень мозкового кровообігу.
Додати коментар