Виділення із сосків грудей жінки

Виділення із сосків грудей жінки зустрічаються часто, якщо враховувати не тільки однозначно патологічні виділення у вигляді гною або крові, але і виділення однієї-двох крапельок молозива у народжували жінок. Це, мабуть, один з найбільш очевидних і явних симптомів, доступних жінці - деколи досить лише поглянути на бюстгальтер. І якщо прозорі або білуваті виділення без запаху - ще не привід турбуватися, то наявність крапель крові або гною - як раз привід для термінового візиту до лікаря.
Якщо жінка годувала дитину грудьми, то після припинення вигодовування відділення молока (молозива) має припинитися протягом 5 місяців. Якщо ж відділення зберігається більше 5 місяців, то це і називають галактореєю. Дослідники відзначають, що у частини жінок таке явище зберігається на все життя (нехай навіть у вигляді однієї краплі), причому називають різні цифри - від 2 до 20% жінок. Колір виділень при галактореї може бути самим різним - білястим, сіруватим, жовтуватим, злегка зеленуватим або блакитним і т. д. Але однозначно не червоним або бурим, що говорить про наявність крові, і без неприємного запаху, що свідчить про інфекції.

Але галакторея зустрічається і у жінок, які раніше не беременевших. Лактацію регулюють кілька гормонів, головним з яких є пролактин. Крім нього ще задіяні соматотропін, інсулін, тироксин, кортизол і естрогени. Таким чином, причиною галактореї можуть бути патологія гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників і т. д. Тим не менш, навіть після обширного обстеження причину галактореї часто встановити не вдається, і тоді говорять про ідіопатичною галактореї. У таких випадках, незважаючи на відсутність патології гіпофіза, все одно часто буває підвищений пролактин, і тоді методом вибору є призначення препаратів, що знижують рівень пролактину, зокрема - бромкриптину (парлодела).

Хоч це і найбільш часта ситуація, проходити повноцінне обстеження все одно необхідно, не варто сподіватися на бромкриптин, обмежившись дослідженням гормонального статусу, як це нерідко, на жаль, зустрічається в лікувальній практиці. Якщо ж ніяких гормональних порушень взагалі не знаходять, то якогось спеціального лікування найчастіше і не проводять, обмежившись констатацією факту галактореї. В принципі, будь-яких загроз здоров'ю подібна ідіопатична галакторея не несе.

Виділення гною з соска може бути пов'язано з інфікуванням проток молочної залози при галактореї. Діагностика нескладна, так як відбувається зміна запаху виділень, вони стають неприємними. Змінюється і загальний вигляд - колір, консистенція. Інший варіант - абсцес молочної залози, дренирующийся в протоки молочної залози. У першому випадку проводиться консервативне лікування (антибіотики), у другому найчастіше потрібна хірургічна допомога. Кров'яні виділення можуть бути при травмі молочних залоз, а також при внутрішньопротокова папіломі або раку. У разі травми діагностика проста, так як взаємозв'язок подій очевидна. Складніше, якщо виділення крові з'явилися на тлі загального благополуччя. Тоді і слід зайнятися пошуком інших причин.

Внутрішньопротокова папілома. Це невелика, зазвичай доброякісна пухлина, яка розвивається в чумацькому протоці близько до соску. Внутрішньопротокова папілома найчастіше зустрічається у жінок 35-55 років. Причина її виникнення невідома, невідомі також і фактори ризику появи цієї пухлини. Виділення з грудей при внутрішньопротокова папіломі можуть бути кривавими, зазвичай вони мають густу консистенцію. Виділення виділяються з одного протоки при натисканні на сосок. Зазвичай пухлина прощупується в межах ареоли. Для діагностики проводиться УЗД і дуктографія. Рак молочної залози. Внутрішньопротокова пухлина або інвазивний рак можуть призвести до появи виділень. Тривожними ознаками є наявність спонтанних кривавих виділень тільки з однієї груді, в цьому випадку треба терміново проконсультуватися у мамолога.
Додати коментар