Методика масажу опорно-рухового апарату

Методика та техніка масажу визначаються клінічними проявами захворювання, локалізацією патологічного процесу, віку хворого і поруч інших факторів. При цьому для проведення масажних маніпуляцій пацієнт повинен перебувати в так званому середньому фізіологічному положенні (положення фізіологічного спокою), коли точки прикріплення м'язів-антагоністів знаходяться в проміжному (нейтральному) стані. Слід зазначити, що в класичній техніці напрям масажних рухів - завжди по току лімфи, а при масажі кінцівок черговість сегментів - зверху вниз (наприклад, стегно, гомілка, стопа). Так як функціональні порушення пов'язані переважно з проблемами м'язової системи, з масажних маніпуляцій раціональніше використовувати прийоми з груп розминання та вібрації. Дізнаємося, яка ж є методика масажу опорно-рухового апарату.
При розминанні плоских м'язів м'язова тканина притискають до кістковому ложі і роздавлюється, а при масажі великих м'язових мас вона піднімається від кісткового ложа і зміщується в різні сторони. Там, де м'язи можна охопити всієї рукою, їх захоплюють, використовуючи обхвачують положення кисті, де цього зробити неможливо, їх притискають і фіксують, використовуючи площинне вплив. Саме так можна впливати на м'язовий тонус, регулюючи його (підвищувати або знижувати). При цьому слід враховувати, що зусилля уздовж м'язових волокон, місця прикріплення яких залишаються незмінними, не надають особливого впливу на їх тонус. Прийнято вважати, що вони лише допомагають кровообігу і в цьому випадку більш кращі маніпуляції поздовжнього характеру (типу «вичавлювання»). Така масажна техніка представляє процедуру лім-фодренажа. Навпаки, поперечні (миотрансверсальные) зусилля викликають розтягування м'язи і рефлекторним шляхом впливають на її скоротливу здатність (миостатический рефлекс, рефлекс Шеррінгтона).

Розтягування м'язи, викликане втручанням у напрямку, поперечному ходу волокон м'яза, що призводить до її скорочення, а закінчення дії характеризується м'язовим розслабленням. До того ж чергування фаз скорочення та розслаблення здатне значно підвищувати обсяг крові в м'язі. Приєднання до поздовжніх зусиллям вібраційного компонента (прийоми «тремтіння», «потряхіваніе») як допоміжного здатне надавати деякий седативний, розслаблюючий ефект, в той час як вібрація в поперечному ходу м'язових волокон напрямку, особливо переривчастого характеру (прийоми «рубление», «стегание»), викликає виражений стимулюючий ефект. Але як би ні хотілося масажиста при опорно-руховому апараті докласти максимум зусиль, щоб добитися більш вираженого фізіологічного ефекту і пацієнт зміг гідно оцінити високий рівень його професіоналізму, стримуючим фактором практично у всіх видах масажу, коли використовується класична техніка виконання прийомів, існує правило - «Масаж не повинен викликати біль, синців і синців».

Інші масажні прийоми при корекції функціональних порушень опорно-руховому апараті структур мають другорядне значення. Так, погладжування можна використовувати як початковий або кінцевий прийом або як якусь «зв'язку» між різними видами розминання та вібрації. А розтирання в ряді випадків взагалі нераціонально використовувати, так як воно спрямоване переважно на шкіру і підшкірну клітковину. Його варто включати в набір масажних прийомів для більш ретельного опрацювання масажованої області, особливо при наявності рефлекторних змін в поверхневих тканинах. Фізіологічний ефект, що досягається методикою і масажем, визначається не тільки характером використовуваних прийомів, але й інтенсивністю впливу, викликаючи при цьому відповідні генералізовані фізіологічні відповіді структур нейрорецепторного апарату.

Поєднання швидкості виконання масажного прийому і сили прикладеного зусилля при строгому методологічному аналізі дозволяє розрізнити кілька теоретично можливих способів:
• легкі і швидкі маніпуляції тонізують при опорно-руховому апараті, підвищуючи м'язовий тонус
• легкі і повільні маніпуляції заспокоюють і можуть сприяти дренування рідини (кров, лімфа)
• сильні і повільні маніпуляції методики можуть бути розслаблюючими і болезаспокійливими
• сильні і швидкі маніпуляції мають тонізуючий характер, але дуже легко можуть стати травмуючими, у зв'язку з чим важливого значення набуває тривалість впливу.

Так, при швидкому темпі з прийомами, що виконуються уривчасто і без великого зусилля, досягаються загальне роздратування, підвищення пильності, порушення локомоторного апарату, відчуття володіння своїми членами («стимулююча ейфорія»). При повільному темпі, який, наприклад, може бути забезпечений інертністю ваги власного тіла масажиста, з безперервними маніпуляціями, повільними і потужними, мобілізуючими підлеглі тканини, відбувається придушення пильності, гальмування активності, загальне розслаблення мускулатури з пониженням її тонусу. На практиці завжди легше отримати повне розслаблення, ніж загальне тонізація мускулатури. В обох випадках стимулювання або розслаблення дає відчуття гарного самопочуття з нотою підбадьорливого ентузіазму або, навпаки, спокою та відпочинку. Час, який витрачається на виконання тієї чи іншої масажної маніпуляції і методики, - також важливий фактор всієї процедури масажу, маючи на увазі акцент на той чи інший рівень (структури) впливу у визначеному напрямі. При цьому тривалий викликає, як правило, седативний, розслаблюючий ефект, а короткочасне - тонізуючий, збудливий.
Додати коментар