Допомога при алергічному набряку Квінке

Набряк Квінке є гострої алергічної реакцією, що розвивається в результаті масивного надходження в організм алергену. Головною його особливістю, як і всіх гострих станів, є реакція негайного типу, тобто з моменту надходження алергену в організм до початку появи перших симптомів проходить всього кілька хвилин. Якою має бути максимальна допомога при алергічному набряку Квінке?
Набряк Квінке характеризується ангіоневротичним (викликаним як реакцією судин, так і нервових клітин) набряком шкіри, слизових оболонок і підшкірної клітковини. Найчастіше він розвивається після укусів комах (особливо під час відпочинку в жарких країнах), прийому лікарських препаратів або будь-якої їжі. Причому їжа може бути для людини нової, але містити в собі інфекційні агенти, з якими раніше його організм не зустрічався. Людини буквально «роздуває» на очах. Набрякають губи, повіки, ніс, вуха, язик, кисті рук. Самим небезпечним є набряк гортані, коли перекривається доступ повітря.

Основним правилом надання невідкладної допомоги при Квінке і такій людині є припинення надходження алергену. При наявності під рукою антигістамінних препаратів або преднізолону у вигляді розчинів (проковтнути таблетку людині не вдасться) слід ввести хворому внутрішньовенно або внутрішньом'язово. У випадках, коли надає допомогу людина спостерігає прогресуюче погіршення стану або фіксує зупинку дихання, а до приїзду бригади швидкої допомоги ще далеко, слід швидко провести коникотомию підручними засобами. Це необхідно для відновлення дихання. Зауважте час зупинки дихання. Для того щоб все зробити правильно потрібно при алергічному набряку:

1. Покласти людину на спину, під лопатки - валик, щоб голова залишилася закинутою, і відкрився хороший доступ до шиї.
2. Висота розрізу на трахеї визначається шириною двох складених пальців. Відступаємо від них 2см і робимо розріз: прикладаємо чистий ніж до шкіри паралельно шиї, несильно натискаємо і ведемо вниз. Довжина розрізу на шкірі повинна становити близько 15-2 см. Відкривши доступ до трахеї при алергічному набряку, змінюємо напрям розрізу на поперечний. Лівою рукою фіксуємо для нерухомості трахею, протиставляючи великий палець до вказівного.

По своїй структурі трахея нагадує трубку з сполучених між собою кілець. Розріз повинен пройти якраз між кільцями. Але навіть якщо вони не помітні, нічого страшного не станеться. Тепер робимо поперечний розмір на ширину трубки, яку потім введемо в трахею. Пам'ятайте, що ви повинні розрізати одну стінку трахеї, не пошкодивши при цьому протилежну. Боятися не потрібно - ви відчуєте під ножем невеликий провал, коли опинитеся в порожнини трахеї. З першого разу може не вийти розсікти всі шари.

3. По можливості розріз здійснюють не великий (діаметр того предмета, який будете вставляти).
4. В якості люльки (стоми) використовують будь-яку підручну жорстку трубку - ручку без стрижня або дудочку невеликого розміру. Її поміщають в розріз на глибину близько 1 см для попередження змикання країв рани. Якщо трубка виявиться занадто глибоко і приєднається до протилежної стінки трахеї, дихання не відновиться.
5. Щоб уникнути провалу циліндра в трахею, трубку потрібно закріпити чистою серветкою.
6. Якщо дихання не відновилося, слід проводити штучний масаж серця, чергуючи його з вдуваниями в трубку повітря через чисту серветку.
Додати коментар