Кровотечі під час вагітності жінки

Протягом першого триместру кровотечі зустрічаються досить часто і можуть бути викликані інфекційними агентами, розвиватися після сексуального контакту або в результаті імплантації ембріона. Поговоримо про кровотечі під час вагітності жінки!

Імплантанційне кровотеча може відзначатися на 6-12 день після зачаття і виражатися короткочасними або тривалими кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів. У першому триместрі кров'янисті виділення можуть спостерігатися і безпосередньо після сексуальних відносин, оскільки шийка матки під час вагітності добре кровопостачається, а її слизова оболонка стоншується і стає більш чутливою до різних механічних впливів.

На ранніх термінах вагітності кров'янисті виділення з статевих шляхів можуть спостерігатися в терміни, коли повинні були б наступати менструальні очищення. Подібна ситуація реєструється у однієї жінки з двохсот. У всіх описаних вище ситуаціях кровотечі помірної інтенсивності, короткочасні і не представляють загрози життю і здоров'ю ні матері, ні ембріона. Однак протягом перших трьох місяців вагітності можуть спричиняти патологічні стани, які супроводжуються тривалими і інтенсивними кровотечами, що потребують обов'язкової медичної допомоги.

Насамперед, це викидень, яким сьогодні закінчується близько 20% вагітностей на терміні до 12 акушерських тижнів. Крім вагінального кровотечі, основними ознаками викидня є інтенсивні спазми в нижній частині живота, що супроводжуються виходом з піхви тканин ембріона. Оскільки в більшій частині випадків викидень являє собою природну реакцію жіночого організму на нездоровий ембріон, запобігти почався викидень неможливо. Важливо, щоб після викидня жінка була оглянута спеціалістом, що дозволяє запобігти інфікування слизової оболонки матки і виключити ризик безпліддя надалі.

Також на ранніх термінах вагітності причиною кровотечі може стати внематочное прикріплення ембріона, що також вимагає переривання вагітності та кваліфікованої медичної допомоги. Частота позаматкової вагітності не перевищує одного випадку на шістдесят жінок і супроводжується, крім вагінального кровотечі, спазмами високої інтенсивності у нижніх відділах живота на фоні низького рівня хориотропного гормону людини в організмі жінки. Ризик розвитку даного патологічного стану підвищують інфекційні процеси в області маткових труб, операції, що проводилися на органах малого таза, позаматкові вагітності в анамнезі. Рідкісним патологічним станом, при якому також на ранніх термінах вагітності може розвиватися вагінальне кровотеча, є хорионаденома.

Під час другого триместру вагінальні кровотечі вкрай рідкісні і їх розвиток може бути пов'язано з патологічним процесом запального або пролиферативно-дегенеративного характеру в ділянці слизової оболонки шийки матки. Найбільш небезпечними і потребують негайної консультації лікаря є вагінальні кровотечі третього триместру. На останніх дванадцяти тижнів вагітності кровотеча із статевих шляхів може бути викликано відшаруванням плаценти, що супроводжується інтенсивними спазмообразными болями в області живота.

Ризик передчасного відшарування плаценти підвищується у жінок після 35 років - вагітних, що мають в анамнезі випадок відриву плаценти, які страждають серповидно-клітинною анемією, після пошкодження і травму живота. Не менш небезпечним станом, що виявляють себе вагінальною кровотечею, є передлежання плаценти. При даній патології низько розташована плацента частково або повністю перекриває просвіт шийки матки. Примітно, що кровотеча в даній клінічній ситуації не супроводжується хворобливими відчуттями, однак, передлежання плаценти вимагає постійного лікарського спостереження. В групу ризику по даній патології відносять вагітних жінок з багатоплідною вагітністю, що мали в анамнезі розродження із застосуванням кесаревого розтину, які перенесли операції на тілі матки.

Вагінальне кровотеча на терміні до 37 тижнів може бути ознакою початку передчасних пологів, особливо, якщо супроводжується ниючими болями в області попереку, тиском в нижній частині живота, матковими скороченнями регулярного характеру і коліками із симптомами діареї. Оскільки будь-яке вагінальне кровотеча у другому і третьому триместрах може загрожувати життю і здоров'ю плоду і вагітної жінки, дуже важливо негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

До приїзду фахівця рекомендується провести наступні профілактичні заходи:
- прийняти заспокійливий засіб, який рекомендував провідний вагітність акушер-гінеколог;
- лягти на лівий бік, злегка піднявши ноги;
- використовувати під час кровотеч гігієнічну прокладку, щоб була можливість оцінити ступінь крововтрати. Неприпустимо під час вагінального кровотечі в період вагітності застосовувати тампони, проводити спринцювання і вступати в сексуальні контакти.
Додати коментар