Злоякісні пухлини очного яблука

Злоякісні пухлини очного яблука бувають вкрай рідко, але часто це захворювання видається, як меланома, вона може бути виявлена при плановому обстеженні очей, але можна виявити меланому і при погіршенні зору. Справа в тому, що меланому у людини рідко можна розпізнати, але при виявленні погіршення зору слід провести УЗД печінки, так як меланома може швидко розвинутись у вигляді метастази в печінку. Раніше при виявленні злоякісної пухлини очного яблука, видаляли весь очей, а в даний час можна зберегти очей довше, особливо в тому випадку, коли пухлина ще не так розвинулася.
Зараз можна проводити терапію злоякісної пухлини очного яблука за допомогою радіотерапії, можна проводити лікування лазером, але в тому випадку, коли у хворого сильно підвищується внутрішньоочний тиск, і пухлина стрімко розростається, то доводиться видаляти весь очей, щоб зберегти життя людині. Досить часто спостерігають розвиток меланоми кон'юнктиви, і вона звичайно може розвинутися з пігментних невусів, а також з меланозы. Особливо часто такі хвороби бувають у жінок в клімактеричному періоді. Зазвичай первинна пухлина кон'юнктиви ока не визначається, але потім при її подальшому розвитку можна визначити захворювання, особливо в тому випадку, коли меланома розвивається на кон'юнктиві очного яблука. Така пухлина може бути беспигментной, а також пігментованою і непигментированная довго протікає безсимптомно, а потім починає швидко зростати і розвивається у вигляді вузла, при цьому утворює багато вогнищ, які зливаються разом.

Зазвичай поверхню меланоми блискуча і гладка, а на кордоні сайту можна побачити радіально розташовані розсипи і «доріжки», а навколо пухлини може сформуватися мережа розширених судин. У тому випадку, коли меланома все більше зростає, то її поверхня починає виразкуватись і з'являються кровоточить пухлина, з'являються сателіти через утворення відсівів, а також контакту з пухлинним вузлом. Особливо небезпечні безпігментні відсіви і це пов'язано з тим, що з-за рожевого кольору лікар не в змозі помітити велику частину меланоми, і вона проростає в рогівку ока.

Меланома кон'юнктиви ока може виникати у вигляді бульбарної кон'юнктиви або в області німба, і вона розвивається у вигляді гладкої або горбистою форми з вираженою судинною реакцією у тканинах, які її оточують. Зазвичай колір у злоякісної пухлини темний. Коли меланома розвивається, то можуть з'явитися пухлинні вузли і по мірі її розвитку вона починає проростати в орбіту, склеру і рогівку ока, такі пухлини схильні до гематогенного і лімфогенного метастазування. Діагностують меланому кон'юнктиви за допомогою УЗД, також можуть показати дані транслюминесценции, і, крім того, проводять радиофосфорную діагностику, а ось инцизионную біопсію проводять для уточнення стану пухлини і це робиться в тому випадку, коли проводиться екзентерація орбіти і енуклеація очного яблука. Лікування меланоми кон'юнктиви пов'язана з хірургічним лікуванням і відбувається її локальна ексцизія, це буває в тому випадку, коли пухлина досягає великих розмірів і може виходити за межі фіброзної оболонки ока і це відбувається у разі, коли неможливо зберегти очей як орган. Також, проводять локальне опромінення або брахітерапії, яка спрямована на знищення первинного пухлинного вузла. У тому випадку, коли пухлина починає порастать в орбіту, то необхідно проводити лімфаденектомію або видалення лімфовузлів.

Злоякісні пухлини очного яблука можуть бути пов'язані з пухлиною сітківки ока або диктиомой, вона розвивається переважно у дітей і може передаватися у спадок. При такому захворюванні можуть вражатися обидва ока, але захворювання виявляється тільки в трирічному віці, а сам інфільтрат можна виявити тільки тоді, коли новоутворення займе велику частину ока.

Перші симптоми, це поява «білого зіниці» і при цьому розвивається косоокість і з'являється жовтувато-зелений відблиск всередині самого очі, і це можна побачити при розширенні зіниці. У тому випадку, коли помітили у дитини такі явища і знаєте, що в сім'ї вже були такі захворювання, то слід негайно звернутися до лікаря і провести обстеження під загальним наркозом. Коли буде виявлена хвороба в її ранньому розвитку, то диктиому можна вилікувати за допомогою фотокоагуляції, лазеротерапії, променевої терапії та кріодеструкції.

Якщо ретинобластома буде запущена, то вона заповнює все очне яблуко, що може призвести до проросту в очну ямку і головний мозок, в результаті чого настане смерть. Злоякісні пухлини очного яблука можуть виражатися меланомі очниці, і такі явища відбуваються в задніх відділах очного яблука, в задніх циліарних судинах і в оболонках зорового нерва і така меланома може поширюватися в орбіту очного яблука, вік і кон'юнктиву вона є регіональним метастазом. Для такого виду меланоми характерно зміщення очного яблука і при цьому обмежується його рухливість і з'являється сильний біль. Сама пухлина може розташуватися біля вершини очниці, зазвичай в м'язовій воронці і при цьому швидко втрачається гострота зору і розвивається атрофія зорового нерва. Злоякісні пухлини очного яблука можуть включати в себе меланому райдужної оболонки, циліарного тіла, меланоми хориоидей. Особливо важливо розглянути питання виникнення меланоми райдужної оболонки, але її важко визначити, особливо в початковій стадії розвитку і слід провести диференціальний діагноз, щоб виявити це захворювання. Будь-які форми злоякісної пухлини очного яблука дуже небезпечні для всього організму, тому при перших проявах захворювання, необхідно пройти якісної обстеження, що б виключити можливість розвитку пухлини.
Додати коментар