Порушення сну в літньому віці

Сон є нормальним фізіологічним стан людини, коли сон чергується з неспанням. Коли людина спить, то його сон можна поділити на кілька фаз, які повторюються протягом всієї ночі не менше п'яти разів, а тривалість одного періоду, триватиме близько півтори години. Можна виділити два основних періоди сну, це швидкі рухи очей, який займає чверть усього періоду сну, і в цей час підвищується кров'яний тиск, збільшується частота серцевих скорочень, а в літньому віці ця фаза може скоротитися пропорційно загального періоду сну.
Такі явища бувають при таких патологічних явищах, як гипометаболизм мозкового відділу різного генезу або кисневе голодування головного мозку.
Сон ділиться на 4 фази, перша, це легкий сон і він займає не більше 2% від загального періоду сну і таке порушення сну бувають в літньому віці, особливо часто спостерігається, коли вони швидко засинають і також швидко прокидаються. Друга стадія, це легкий сон, третя глибокий і остання четверта, це поглиблений сон і в цей період починає продукуватися соматотропний гормон, соматотропін, який і є гормоном сну. В той час, коли відбувається фізіологічне старіння людини, то змінюється і фізіологія сну, при цьому фаза глибокого сну зменшується і можуть бути досить часті короткі пробудження, але це відбувається із-за якихось больових синдромів. У зв'язку з тим, що літні люди проводять більше часу в ліжку, у порівнянні з молодими людьми, то періодичність сну у літніх людей видозмінюється.

Порушення сну в літньому віці буває двох типів парасомния і диссомния, і при парасомнії відбувається пробудження в стані замішання, але такі явища частіше бувають у маленьких дітей, але зустрічаються і у дорослих людей. При цьому людина прокинувшись, виглядає засмученим, сконфуженим і мало сприйнятливий до оточуючих його людей, і звичайно короткочасно прокинувшись, намагається знову заснути. Другий тип, диссомния, яка підрозділяється на інсомнія і гіперсомнію, коли при інсомнія, літня людина важко засинає із-за болів в спині, задишці на тлі серцевої недостатності або в тому випадку, коли літня людина приймає нейролептики і бензодиазепинаты. Крім того інсомнія в літньому віці може бути викликана психічними причинами, це можуть бути деменція, коли у літньої людини розвивається слабоумство на ґрунті судинних порушень головного мозку. Інсомнія може бути з причин прийому алкоголю або кави, а також вона наступає після прийому сечогінних засобів на ніч. Важке засинання у літніх людей буває після прийому антигіпертензивних засобів, таких як клофелін, метилдофа або октадин, весь цей безконтрольний прийом препаратів порушує ритм сну і неспання, і тому літня людина не може нормально заснути і часто прокидається серед ночі.

Важливу роль у розвитку інсомнія грає инволютивные або знервовані зміни, які можна охарактеризувати наступним чином. Це більш часта порівняно з молодими людьми схильність до різних соматичних змін, наприклад, літню людину турбує біль у ногах або ж можуть бути емоційні розлади, наприклад літня людина, залишився один після смерті близьких родичів. Инволютивная інсомнія може бути у зв'язку з більш високим ступенем сприйнятливості до зовнішніх факторів і при цьому настає більш висока чуйність сну. Такі розлади можуть бути від декількох днів до місяця і більше, що занадто виснажує літньої людини і йому доводиться бути в ліжку і при цьому він періодично засинає. Порушення сну в літньому віці може бути з-за полициклического сну в денний час і при цьому у людини виникає почуття незадоволеності нічним сном. Це літні люди намагаються компенсувати денним сном, такі денні сни призводять до повного збою і літня людина абсолютно не може виспатися в нічний час, що призводить його до сильних психічних розладів. Дуже часто відбувається порушення сну в літньому віці через синдрому апное, коли літня людина хропе і у нього при цьому порушується надходження повітря в дихальні шляхи, хоча він і докладає надмірних зусиль для глибокого вдиху. Це пов'язано з оклюзією верхніх дихальних шляхів за рахунок дисбалансу тонусу і рухів відповідних м'язів, коли людина спить. До кінця апное брак повітря викликає «полупробуждение» і в цей же час відбувається повернення діяльності дихальних м'язів до нормального стану і дихання нормалізується.

Порушення сну в літньому віці можна нормалізувати після проведення диференціальної діагностики, щоб можна було вибрати адекватні шляхи корекції сну. Справа в тому, що у молодих людей і людей середнього віку безсоння може бути викликана через якихось патологічних змін в організмі, а ось у літніх людей це пов'язано зі специфічними віковими змінами, але, тим не менш, лікар повинен уникати призначення снодійних препаратів людям похилого віку. Найкраще в літньому віці відрегулювати час піднімання після сну і час відходу до сну це пов'язано з нормалізацією цикадного ритму сну і неспання. Крім того, літній чоловік повинен регулярно займатися фізичними вправами, щоб навантажити м'язи і це сприяє здоровому сну. Літній чоловік повинен вечеряти за 3 години до сну, при цьому необхідно виключити каву, міцний чай або ж алкоголь, але краще випити склянку теплого молока і це допоможе заснути. Слід відрегулювати свій сон, щоб у денний час виключити навіть короткочасний сон, а вночі людина повинна спати в комфортних умовах, при цьому слід виключити шум, яскраве світло, жарку атмосферу, важкий, незручний ковдру і жорстку або надміру м'яку постіль. Сон можна нормалізувати, якщо виконувати всі поради лікаря і намагатися не засипати в денний час.
Додати коментар