Болючість молочних залоз і мастодиния

Мастодиния - функціональний стан молочних залоз, що характеризується їх болючістю. В деяких випадках це говорить про початковій стадії зародження інший, більш серйозною і складною хвороби молочної залози - мастопатії. Найчастіше це захворювання зустрічається у досить молодих жінок у віці 20-35 років - у родили або мали одні пологи, провідних нерегулярне статеве життя, мають гінекологічні захворювання.
Буває, що болючість молочних залоз і мастодиния з'являються не як симптом мастопатії, а як складові частини синдрому передменструального напруження (СПП). Іншою особливістю цього стану є те, що в більшості випадків у жінки, яка звернулася до мамолога з симптомами мастодинії, виявляється радикуліт або остеохондроз шийно-грудного відділу хребта з явищами міжреберної невралгії.

Мастодиния може бути:
- істинна,
- помилкова.
Справжня мастодиния зумовлена найрізноманітнішими змінами в ендокринній системі або захворюваннями молочної залози. Помилкова мастодиния не пов'язана з патологічними і функціональними процесами в молочній залозі. З кожним роком все більше жінок звертається за допомогою з приводу явищ мастодинії. В більшості випадків має місце мастодиния, викликана порушеннями не самої молочної залози або систем, пов'язаних з нею.

Помилкова мастодиния може бути обумовлена явищами міжреберної невралгії, після перенесених вірусних інфекцій, застуд, переохолоджень, фізичних перевантажень, при тривалій роботі на комп'ютері, змінами в шийно-грудному відділі хребта при остеохондрозах, викривленнях, наслідки травм, після важко протікала вагітності і тривалого періоду грудного вигодовування (більше 9-12 місяців) з явищами гіпергалактіі. Це викликає грубі зміни в системах мікроелементного і кальцієвого обміну.

Іноді мастодиния є симптомом починається мастопатії, але найчастіше вона виявляється лише однією з можливих ознак синдрому передменструального напруження, або СПП. При діагностиці дуже важливо відрізнити дану хворобу від патологій жовчного міхура та ішемічної хвороби серця, симптоми яких досить схожі.

За консультацією з приводу болю в молочній залозі звертаються більшість жінок приходять на прийом до мамолога. Часто жінка відчуває біль, що локалізується у підстави залози (місце грудної стінки, до якого вона «прикріплюється») і віддає в пахвову область, область плеча, область лопатки, шию та ключицю. Особливо відрізняються в плані болів внутрішні бічні поверхні залози і верхня частина.

Болі виникають поза зв'язку з менструальним циклом, виникають спонтанно, частіше після різних провокуючих моментів - фізичне навантаження, переохолодження або перегрів, перенесені простудні або інші запальні захворювання. Больові відчуття і особлива болючість посилюються при русі, вночі під час сну, при дотику до молочній залозі, при носінні бюстгальтера.

Період больових відчуттів, як правило, нетривалий, болі періодично стихають, або проходять, потім також спонтанно можуть поновитися з колишньою інтенсивністю або купувати вже ниючий характер. Дуже часто наявні порушення в молочних залозах (наприклад, мастопатія, її прояви) не відповідають рівню больового синдрому, що виникає внаслідок мастодинії. У всіх цих випадках після огляду мамолога, виконання обов'язкових скринінгових досліджень молочної залози пацієнтки направляються на лікування до невропатолога або остеопату.

Якщо груди в жінки великого розміру, і вона сильно звисає, то напружується зв'язковий апарат молочних залоз. Це викликає роздратування міжреберних нервів у місця їх входу в залози, і таким чином виникає досить специфічна біль. Зазвичай біль виходить з хребта - це ущемляються міжреберні нерви, ущемляються нерви в шийному і грудному сплетінні, і болі віддають в молочну залозу. В цьому випадку якраз і знадобиться допомога остеопата і невропатолога.

Так як майже у кожної жінки є ще й зміни в структурі молочних залоз - фіброаденоматоз. У переважній більшості випадків це фізіологічна реакція на підвищений вміст естрогенів, що накопичуються в тканині молочної залози з кожним циклом, яка призводить до різних трансформацій залозистих тканин.

Слід провести межу між болями, викликаними ФАМ, та іншими болями. Біль може викликати остеохонроз, кальцієва і мікроелементного виснаження організму. Іноді трапляється, що розвиток больового синдрому має строгу залежність від менструального циклу, що супроводжується почуттям нагрубання молочних залоз, збільшення їх в об'ємі у другу половину перед місячними, частіше за 7-10 днів до початку місячних. У цих випадках ми маємо справу з проявами синдрому передменструального напруження (СПП).

Синдром передменструального напруження і мастодиния дуже схожі, по суті, станом, за походженням. Проте їх потрібно розділяти, тому що СПП означає стан нагрубання молочних залоз перед місячними. В принципі, він існує практично у кожної жінки. У 80% жінок СПП цілком стерпний, і особливого дискомфорту не викликає.

Залози дещо збільшуються в обсязі, жінка відчуває в них тяжкість, так як йде накопичення рідини, напружується зв'язковий апарат молочних залоз, підвищується чутливість (особливо в області соска і ареоли внаслідок набряку, який виникає у внутрішній області нервових закінчень і як би є додатковим подразником, тому найменший дотик стає болючим). І коли неприємні відчуття долають межа терпимості, вони переходять в категорію болів, значного дискомфорту. У цьому випадку СПП і мастодиния як би зливаються воєдино.
Додати коментар