Захворювання псевдоерозія шийки матки

У цій статті поговоримо про відоме захворювання псевдоерозія шийки матки! Справжня ерозія являє собою дефект епітелію на піхвової частини шийки матки. Найчастіше вона розвивається в результаті запальних процесів, які призводять до відмирання (некробиозу) зовнішнього шару епітелію, який в результаті механічної травми злущується з підлягає мембрани в кислому середовищі піхви. При цьому частково зберігається нижележащий шар клітин, що забезпечує високий відсоток загоєння ерозії. Справжня ерозія не має специфічної клініки і часто виявляється випадково при гінекологічному огляді.
Виділяють ерозію шийки матки:
- справжню ерозію,
- псевдоэрозию.
Псевдоерозія шийки матки (ектопія) являє собою зсув циліндричного епітелію, який в нормі знаходиться вище, на вагінальну частину шийки матки. Виділяють набуту та вроджену псевдоэрозию. Виникнення придбаної псевдоерозії сприяють запальні, механічні і гормональні чинники. Найчастіше вона виникає у жінок з порушенням менструального циклу.

Зазвичай жінки з цим захворюванням не пред'являють ніяких скарг. Іноді їх можуть турбувати білі і кров'янисті виділення при статевому акті. Пов'язано розвиток вродженої псевдоерозії з впливом материнських гормонів на організм дівчинки в періоді внутрішньоутробного розвитку. Деякі фахівці розглядають вроджену псевдоэрозию як варіант фізіологічної норми. Встановлюється діагноз ерозії шийки матки при гінекологічному огляді. Додатковим методом дослідження є кольпоскопія.

Лікування вибирається в залежності від причин, що викликали ерозію шийки матки. Для лікування використовують мазеві тампони з метилурациловой або солкосериловой маззю, синтоміциновою емульсією, а також жирові тампони з обліпиховою олією. Хімічна коагуляція (припікання) ерозії здійснюється розчином ваготила, процедури проводять через день протягом 2 тижнів.

При неефективності такого лікування застосовують хірургічні методи:
- діатермокоагуляцію - припікання електричним струмом,
- кріодеструкцію - припікання рідким азотом,
- лазеровапоризацию.

Діатермокоагуляція - використання в цілях лікування захворювання електричного струму високої частоти. В залежності від розміру ерозії застосовують різні електроди: голкоподібні, петлеподібні, у вигляді лопаточок та ін. Операція діатермокоагуляції проводиться відразу після менструації. Перед операцією проводиться обов'язкове обстеження на ступінь чистоти піхви (мазок на флору) і аналізи крові. Після операції на місці припікання утворюється струп сірого кольору, який відпадає на 7-8-й день (при цьому можуть з'явитися мажучі кров'янисті виділення), після чого відбувається процес загоєння раневої поверхні (епітелізація).

У післяопераційному періоді для швидкого відторгнення струпа проводиться обробка шийки матки розчином перманганату калію (марганцівки) щодня або через день. Після відторгнення для якнайшвидшого загоєння використовуються мазеві тампони.
Ускладненням операції при захворюванні і діатермокоагуляції є утворення рубців на шийці матки, кіст (при закупорці залоз), поява ерозії знову (рецидив).

Кріодеструкція і лазеровапоризация - безболісні, не травматичні, доступні, недорогі методи лікування ерозії шийки матки. Переваги їх полягають у тому, що вони не дають таких грізних ускладнень, як діатермокоагуляція, а після операції відбувається швидке загоєння раневої поверхні. Однак ці методи можна застосовувати в тому випадку, якщо ерозія шийки матки глибока чи великих розмірів.

Кріодеструкція - лікування захворювання рідким азотом (температура - 196 °С). Метод заснований на заморожуванні зміненого ділянки шийки матки протягом короткого проміжку часу з утворенням білуватого струпа, який відпадає на 5-6-й день. Використовуються аплікатори різного розміру і форми. Після кріовпливу, кілька днів спостерігаються рясні рідкі виділення. В цей період проводиться обробка шийки матки розчином перманганату калію (підсушування).

Лазеровапоризация - метод лікування за допомогою,-лазера, під контролем кольпоскопії (збільшення в 15-20 разів). В залежності від розміру патологічного вогнища вибирають потужність випромінювання лазера і глибину випаровування. С02-лазер дає світіння у вигляді червоної плями, яка за допомогою особливої насадки переміщується, надаючи лікувальну дію. Проводиться на 5-7-й день менструального циклу.

Загоєння відбувається протягом місяця. Рекомендаціями для жінок після лікування ерозії є: обмеження фізичної навантаження в перші тижні, відмова від статевого життя протягом 1 місяця, дотримання особистої гігієни, регулярні відвідування лікаря. При великих ерозіях лікування повторюють після декількох менструальних циклів. Після хірургічного лікування ерозії жінка повинна спостерігатися у лікаря-гінеколога протягом 6 місяців.
Схожі статті:
Розширена кольпоскопія Розширена кольпоскопія Гінекологія Ерозія шийки матки. Причини і симптоми Ерозія шийки матки. Причини і симптоми Діагноз Ерозія шийки матки - методи лікування Ерозія шийки матки - методи лікування Діагноз Рак шийки матки, стадії, лікування Рак шийки матки, стадії, лікування Лікування дітей Псевдоерозія шийки матки Псевдоерозія шийки матки Діагноз Припікання ерозії шийки матки Припікання ерозії шийки матки Краса і Здоров'я, Гінекологія
Додати коментар