Плоскостопість стопи у маленької дитини

Коли функція стопи порушена, в організмі, в машині без ресори, «деталі» починають поступово «стиратися». Забезпечують цю функцію поперечний і поздовжній склепіння стопи - вони підтримуються в правильному положенні численними зв'язками, кістками і сухожиллями. У нормі арка стопи спирається на п'яту, а також I і V плеснові кістки. При деформації склепіння «обвалюються», а опорною точкою стає вся площа стопи. Поговоримо в цій статті про плоскостопість стопи у маленької дитини.
М'язи і зв'язки ніг і спини розтягуються, перенапружуються, з'являється тяжкість, біль і набряки гомілкостопа, колінах і тазостегнових суглобів. Перевантажувати хребет, що веде до порушення постави, головних болів і рефлекторним болів в області серця. Знижується витривалість до фізичних навантажень. Ніж дорослішими ваш син або донька, тим більше часу вони проводять в активному русі. Міцні ступні їм просто життєво необхідні. Як ми радіємо, коли дитина стає на ніжки, а потім раптом робить перший крок! Але тут же виникає побоювання: чи витримають тендітні суглоби вага маленької дитини? Занепокоєння виправдано: саме в цей період життя можна виявити зміни стопи і форми ніг.

Більше 60% випадків дитячого плоскостопості припадає на так зване статичне. Вона може розвинутися, тому що дитину рано поставили на ноги, неправильно підібрали йому взуття або у нього надмірна вага. Інші поширені причини: вроджена або набута слабкість м'язів і зв'язок, недорозвиненість сполучної тканини, спадковість, травми, фізичні перевантаження, клишоногість або ікс-подібні ноги.

Дитяча стопа не зменшена копія дорослого, у неї є свої анатомічні, фізіологічні та функціональні особливості. Кістковий апарат багато в чому має хрящову структуру. Зв'язки ще не розвинені, дуже еластичні і розтяжним. М'язи теж недостатньо сильні та витривалі. Під час руху центр ваги зміщується, і, щоб зберегти стійкість, дитина інстинктивно збільшує площу опори - ширше розставляє ніжки і розводить стопи. У результаті, суглоби розбовтуються і не витримують маси тіла, стеля опускається, ступня ущільнюється, розплющується. Тепер навантаження припадає на внутрішню частину стопи, корпус як би завалюється на неї, а зовнішня частина стопи підводиться. П'яткова частина відхиляється до зовнішнього боку. Взуття, як правило, зношується більше по внутрішній стороні. Розвивається плоскостопість з усіма витікаючими наслідками для опорно-рухового апарату.

Відбувається плоско-вальгусна установка стопи (pes valgus), а в подальшому і колінних суглобів. Вона у свою чергу, може стати причиною розвитку у дітей (частіше у дівчаток) ікс-образних ніг. Чим старше дитина, тим вище небезпека підвивиху човноподібної кістки (кісточки) біля основи великого пальця. Діти з вальгусною стопою швидко втомлюються, не можуть довго перебувати на ногах, бігати. З-за порушення біомеханіки змінюється постава і хода, може розвинутись сколіоз, а в майбутньому остеоартроз, остеохондроз і радикуліт. Ті ж процеси спостерігаються і при клишоногості (варусном положенні стопи і Про-образній формі ніг). Плоскостопість зустрічається приблизно у 15-25% дошкільнят і школярів 6-9 років. У цьому віці воно не фіксоване і добре піддається корекції. Формування зводу завершується зазвичай до 6-7 років, і важливо до цього часу не дати хворобі розвиватися і прогресувати.

Діагностувати положення стопи, стабільність і рухливість її суглобів, зміна форми, наявність вальгусного відхилення п'яткової відділу може лікар-ортопед при звичайному візуальному огляді. Він зверне увагу і на скарги дитини, батьків. При перших ознаках захворювання з'являється втому і набряки щиколоток, на другій стадії біль піднімається до коліна, на третій - виникає в попереку і голові. Більш об'єктивний метод - плантографія: відхилення оцінюють по відбитку стопи при навантаженні. Ногу змащують фарбувальним розчином і наступають нею на білий аркуш. Величина нефарбованої частини виїмки відображає глибину зводу стопи. Якщо відбилась тільки п'ята, зовнішній контур стопи і передня частина стопи з пальцями - все в порядку. Якщо вся ступня - це важка форма плоскостопості. При початковій стадії - зафарбований половина або середня частина стопи.
Подометрия відображає пружні коливання стопи і підходить школярам. Пристрій вимірює висоту від верхньої поверхні човноподібної кістки до основи підлоги, а також довжину від кінчика першого пальця до заднього краю п'яти.

Дані про висоту перемножують на 100 і ділять на довжину стопи. Отриманий подометрический індекс в нормі коливається від 39 до 31 зниження до 25 - ознака сплощення, нижче 25 - вираженого плоскостопості. Супінатор - це горбок біля внутрішнього краю підошви у взутті, він підтримує звід стопи і регулює навантаження на суглоби і хребет. Однак батькам не варто самостійно «призначати» крихтах устілки-супінатори - можна спровокувати атрофію зв'язок. До 3-4 років, коли склепіння стопи ще формується, в них немає необхідності. Набагато ефективніше вправи на зміцнення м'язів і зв'язок.

А от школярам при тенденції до плоскостопості устілки-супінатори або ортопедичне взуття знадобляться: вони дозволять правильно сформувати склепіння стоп і попередити патологію. Устілки-супінатори краще робити на замовлення. Але пам'ятайте, що вони дають позитивний ефект, тільки якщо маленька дитина регулярно тренує ноги, виконуючи всі ті ж вправи. Гімнастика - основний метод лікування і профілактики. Крім зміцнення опорно-рухового апарату вона знижує стомлюваність при тривалому стоянні і ходьбі. Комплекс призначає лікар, повторювати його потрібно до 10 разів, не рідше 2-3 разів на день. Зняти втому і больовий синдром, відновити функцію стопи допоможе фізіотерапія і масаж стегон, гомілки і стопи.
Додати коментар