Лікарська алергія в організмі людини

Слід відрізняти лікарську алергію від непереносимості ліків. Ускладнення від прийому ліків різної тяжкості спостерігаються у третини пацієнтів. З них менш ніж 10% викликані істинною алергією на лікарські інгредієнти. Більша частина негативних реакцій викликана іншими причинами. Чи знайома вам тематика лікарська алергія в організмі людини?
Лікарська алергія характеризується особливою імунологічною реакцією на певні ліки у пацієнтів, чутливих до алергенним складовими цих ліків. Найбільш часто лікарська алергія виникає на препарати пеніціл липового ряду, сульфаніламіди та жарознижуючі засоби, а також на чужорідні білки (донорську кров, препарати плазми, лікувальні сироватки, деякі гормони і ферменти). Одного разу з'явившись, лікарська алергія в організмі людини буде виникати знову і знову при повторному прийомі конкретного ліки. Деякі ліки: аспірин, нестероїдні протизапальні засоби, такі як ипубруфен, кетотифен, напроксен, цереблекс і інші ліки,- можуть викликати негативні реакції, Однак ці реакції не можна вважати алергічними тому, що вони не впливають на імунну систему. Така негативна реакція називається непереносимість ліків. Вона не є імунологічною реакцією.

Непереносимість ліків в організмі людини буває двох категорій:
Медикаментозна ідіосинкразія несподівані і непередбачувані наслідки, які не мають відношення до очікуваного ефекту препарату (наприклад, анемія після прийому сульфаніламідних або знеболюючих засобів), лікарська непереносимість - небажані наслідки після вживання незначної дози препарату, для яких немає пояснень (наприклад, поява шуму у вухах після прийому аспірину).

Особливо ризикує постраждати від прийому ліків та категорія людей, яка частіше з ними стикається. До таких пацієнтів відносяться: хворі, які страждають тяжкими захворюваннями, що вимагають застосування великих доз багатьох видів ліків; хворі, у яких порушена робота печінки і нирок (особливо у тих пацієнтів, які зловживають алкоголем); та категорія, у якій порушена робота імунної системи.

До ознаками лікарської алергії відносяться наступні:
Шкірний висип у вигляді червоних сверблячих пухирів, що з'являється на будь-якій ділянці шкіри. Якщо реакція в організмі людини викликана ліками місцевого застосування, висип зазвичай виникає в місці його застосування. Кропив'янка і набряк Квінке у вигляді червоних і сверблячих прищів і набряків, які можуть з'являтися на будь-якій ділянці тіла як системна алергічна реакція на певні речовини. У рідкісних випадках з'являються і інші шкірні прояви;

З боку внутрішніх органів алергічні реакції на прийом ліків можуть торкнутися легені, печінка, нирки, шлунково-кишковий тракт, слизові оболонки, викликати лікарську лихоманку, зниження артеріального тиску та анемію. Дуже рідко однією з реакцій на ліки може бути тяжке алергічне ускладнення, що приводить до смерті, - анафілаксія. До найпоширеніших ліків - збудників алергічної реакції відносяться пеніцилін, сульфониламиды, цефалоспорини, інсулін і імунна сироватка.
Часто діагностика ускладнень від прийому ліків - висип, гарячка, набряки, чутливість лімфатичних вузлів і т. д., викликає визначеності труднощі.
Визначення ліки, винного у розвитку негативної реакції,- складне завдання, тому що, як правило, хвора людина приймає одночасно кілька ліків.

Щоденник симптомів може істотно допомогти лікарю у правильній діагностиці. Однак крім щоденника симптомів доцільно вести щоденник прийому лікарських засобів. У щоденнику прийому ліків необхідно зазначати такі відомості: назва всіх ліків, які ви приймали раніше чи приймаєте в даний час; для профілактики і лікування будь-яких захворювань ви їх приймаєте; ефективність та результати лікування; побічні ефекти або негативні реакції, які ви випробували під час лікування.
Існують шляху зниження ризику негативних реакцій від ліків. Одним з найважливіших шляхів запобігання негативних реакцій є уникнення їх впливу. Ризик розвитку лікарської алергії зменшується, якщо застосовувати препарати (особливо місцеві) не з будь-якого приводу, а тільки тоді, коли вони дійсно необхідні.

Лікарська терапія наслідків негативних реакцій на лікарські препарати зазвичай включає прийом одного або декількох антигістамінних препаратів і, в разі необхідності, короткий курс лікування системними таблетованими кортикостероїдами (особливо при запаленні суглобів). Лікування небезпечних для життя ускладнень (анафілактична реакція) вимагає негайного застосування адреналіну, кисню, кортикостероїдів та антигістамінних препаратів. Якщо є неиммунологическая негативна реакція до ліків, які, незважаючи на це, лікар вважає за необхідне рекомендувати, потрібно провести короткий профілактичний курс таблетованими кортикостероїдами і антигистаминами.
У разі виникнення алергії на пеніцилін слід уникати і інших антибіотиків групи пеніциліну (ампіцилін, амоксицилін), а також антибіотиків з групи цефалоспоринів, оскільки у хворих з алергією на пеніцилін може сформуватися перехресна алергія.
Додати коментар