ВІЛ інфекція в дитячому віці

ВІЛ інфекція в дитячому віці набуває актуальності не тільки в різних країнах світу, але так само зачіпає і Росію. Природно, що дитина може заразитися від матері. Жінки, що входять в групу ризику - мають безладні статеві контакти і наркомани, є носіями загрози зараження. Повії в 60% випадків заражені або вірусоносії. Венерологічні клініки за статистикою на 80% заповнені ВІЛ інфікованими. Перший випадок наявності ВІЛ-інфекції зареєстровано через півтора року після того, як світ заговорив про цей вірус.
У США та Західній Європі 70-90% дітей інфікуються перинатально, і тільки в 11-18% заражаються при гемотрансфузіях.
При наявності ВІЛ-інфекції, жінка, будучи вагітною, може відязикатися від переривання вагітності. В даному випадку, дитині реально загрожує зараження. Проблема педіатричного ВІЛ/Сніду в наших країнах займає не останнє місце. З 20% жінок, у яких є ВІЛ-інфекція, лише 11% погоджуються на аборт.
У дітей, заражених перинатально, якщо не проводиться профілактичне лікування, на першому році життя діагностується СНІД, у багатьох діагноз СНІДУ встановлюють на кожний наступний рік, а до чотирьох років, у половини таких дітей, діагностують кінцеву фазу хвороби Сніду. Досягаючи п'ятирічного віку, вмирає кожен третій ВІЛ позитивний і близько 12% ВІЛ-негативних. В результаті, велика частина дітей, у яких є ВІЛ-інфекція, помирають, не досягнувши п'ятирічного віку.

ВІЛ інфекція в дитячому віці часто актуальна не тільки при народженні. У особливій групі ризику опиняються діти підліткового віку. Підвищений інтерес і висока статева активність призводять до масових зараженням. Загальна схема спостережень за підлітками показала, що 75-80% старшокласників ведуть статеве життя. Молоді люди рідко використовують засоби захисту. Така обставина призводить до того, що в двадцятирічному віці, у кожного п'ятого молодої людини є ВІЛ-інфекція.
Якщо ВІЛ інфекція має місце у молодшому дитячому віці, то цілком можливо зараження годуючої матері. ВІЛ інфекція передається матері її власною дитиною. Так відбувається при годуванні груддю. Тріщини на сосках, є джерелом, через який може заразитися жінка, що годує немовля. Тому, щоб уникнути подібних наслідків, варто припинити годування, перейти на штучні суміші.

Діти, які заражені в молодшому віці перинатально, хворіють найбільш важко. ВІЛ інфекція у такого роду дітей, протікає більш стрімко і частіше призводить до смерті. У старших, заражених при гемотрансфузіях, інфекція протікає менш стрімко. Ретровірусный синдром, при вертикальному зараженні в попередніх випадках, не описаний.
Є різні категорії клінічної картини ВІЛ інфекції в дитячому віці.
Категорія N - відсутні симптоми, що можуть мати місце ознаки категорії А.
Категорія А - Слабо виражені клінічні симптоми. У дітей спостерігається: гепатомегалія, лімфаденопатія, спленомегалія, паротит, дерматит, повторні і рецидивні інфекції, середній отит, синусити.
Категорія В - Спостерігається анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, бактеріальний менінгіт, сепсис, пневмонія, кандидоз, стоматит, бронхіт, езофагіт, нефропатія, лихоманка, токсоплазмоз, ускладнення вітряної віспи.
Категорія З - виражені симптоми Сніду: серйозні бактеріальні інфекції, рецидиви у вигляді пневмонії, септицемії, менінгіту, абсцесу різних органів, шкірно-слизових абсцесів. Легеневий кандидоз, кандидозний езофагіт, енцефалопатії (затримка розвитку мозку, придбана микроэнцефалия, атрофія мозку, порушення інтелекту), набуті моторні порушення і багато інші симптоми.

ВІЛ інфікована мама може народити ВІЛ інфікованої дитини, але так само може народити здорову. При проходженні курсу профілактики, йязицірність народження дитини з наявністю ВІЛ інфекції в організмі, становить 3%. Якщо профілактика відсутня, то ризик народження дитини з наявністю ВІЛ-інфекції зростає на 30%. Природно, ВІЛ інфіковані жінки, зацікавлені в народження здорових дітей. Для цього варто вчасно ставати на облік. Є спеціальні центри Сніду. У таких центрах, на ранніх термінах вагітності, можна пройти лікарів, отримати необхідні консультації вузьких фахівців і отримати профілактичне лікування. СНІД - смертельно небезпечне захворювання. ВІЛ інфекція в дитячому віці забирає життя багатьох дітей. Незважаючи на титанічні зусилля лікарів і працівників науки, безліч ліків, хвороба до кінця вилікувати не виходить. Діти, народжені ВІЛ-інфікованою матір'ю, не мають ВІЛ інфекції за рівнем фізичного та психомоторного розвитку нітрохи не відрізняються від дітей, які мають ВІЛ інфекцію.

Після народження, дитина, народжена матір'ю, у якої є ВІЛ-інфекція, повинен спостерігатися в районних поліклініках за місцем проживання в звичайному порядку. Дитина не повинна відрізнятися від інших дітей. Всі аналізи проводяться у звичайних поліклініках.
Оскільки дитина, народжена ВІЛ-інфікованою матір'ю, знаходиться на штучному вигодовуванні, то необхідно забезпечити його кефіром, сиром, молоком. ВІЛ-інфікованим дітям і дітям, народженим від ВІЛ-інфікованої матері, потрібні додаткові вітаміни і різноманітне харчування. Щоденно дитині необхідно давати овочі, фрукти, обов'язково рибу і свіже м'ясо.

На шостий тижні життя дітям, народженим від ВІЛ-позитивних мам, проводять профілактику пневмоцистної пневмонії. До отримання вірусологічного дослідження і видимості позитивних результатів дитині продовжують проводити профілактичне лікування.
Якщо діагноз «ВІЛ-інфекція» виключається, дитина знімається з обліку в Центрі Сніду.
Діти, у яких виявлена ВІЛ-інфекція, є інвалідами дитинства і за законом їм певні пільги.
Додати коментар