Медичні показання до переривання вагітності

Сучасне суспільство давно змирився з таким медичним явищем, як переривання вагітності, хоча час від часу продовжують лунати голоси деяких громадських організацій і окремих громадян про те, що аборт - це не що інше, як узаконене вбивство. Тим не менш, лише самі недалекоглядні противники абортів можуть не погоджуватися з тим, що в деяких ситуаціях переривання вагітності може стати життєвою необхідністю. Існують спеціальні медичні показання до переривання вагітності, які строго регламентовані на законодавчому рівні, причому з деяких пір, завдяки розвитку медицини, цей перелік був значно скорочений. У 2008 році Міністерство охорони Здоров'я вилучило з переліку медичних показань до переривання вагітності більше сотні захворювань, у тому числі і обмеження віковим критерієм (раніше жінкам після 40 років настійно рекомендувалося народжувати).
Абортом вважається переривання вагітності, здійснюється на термінах до 28 тижнів (відлік починається з дня останньої менструації). Ранній аборт до 12 тижнів, пізній, відповідно, в період з 12 по 28 тиждень. Якщо строк вагітності перевищує 28 тижнів, але існує крайня необхідність її перервати, такий аборт називається передчасними пологами. Переривання вагітності може бути викликано штучними способами, або аборт є миязицільним (тобто, викидень). Медичні показання до термінового переривання вагітності, регламентуються спеціальною інструкцією, відхилятися від якої не має права жоден медик.

Медичні показання до негайного переривання вагітності встановлюються спеціальною комісією в стаціонарних, або амбулаторно-поліклінічних установах. До складу комісії входять лікар акушер-гінеколог, лікар спеціальності, до відання якої відноситься хвороба вагітної, а також керівник відділення охорони здоров'я. Зазначені фахівці вивчають показання вагітної, після чого завіряють своїми підписами та печатками установи висновок з клінічним діагнозом. Документація передається на руки жінці, або, при наявності венеричних і психічних хвороб у вагітної в акушерсько-гінекологічне установа.

Переривання вагітності може призначатися при деяких відповідних фізіологічних станах вагітної, зокрема, неповноліття (не досягнута фізіологічна зрілість організму), вік після 40 років (репродуктивна функція жінки знаходиться в стані згасання). Крім того, якщо медичні показання до термінового переривання вагітності не вказані в чинному списку, але наявне захворювання у жінки спільно з вагітністю, може представляти загрозу життю та здоров'ю жінки або дитини, дане питання може бути вирішене спеціально скликаною комісією в індивідуальному порядку.

Медичні показання для переривання вагітності.
1. Паразитарні, інфекційні захворювання. До таких належать:
А) Всі активні форми туберкульозу (туберкульоз легень, інших органів дихання, кісток, суглобів, сечостатевих органів тощо).
Б) Всі форми вірусного гепатиту (протипоказано переривання в гострому періоді).
В) Сифіліс (ранній з симптомами, прихований, пізній, інші форми).
Г) ВІЛ.
Д) Краснуха. Крім наявності безпосередньо самого захворювання, показанням до переривання може стати мав місце контакт вагітної жінки з інфекцією на першому триместрі вагітності.

2. Новоутворення.
А) Наявні, або були в минулому злоякісні новоутворення, незалежно від їх локалізації.
Б) Злоякісна пухлина кровотворної тканин або лімфатичної системи.

3. Захворювання ендокринного характеру.
А) Важка і середня форма дифузного токсичного зобу.
Б) Гіпотиреоз (набутий чи вроджений)
В) Цукровий діабет у батьків, инсулинорезистентный, ускладнений мікроангіопатією, поєднання з туберкульозом, поєднання з резус-негативною кров'ю. Якщо при цукровому діабеті народжувалися діти з вадами розвитку.
Г) Гіпопаратиреоз, гіперпаратиреоз, нецукровий діабет, хронічна недостатність надниркових залоз.

В перелік медичних показань до переривання вагітності входять також деякі захворювання кровотворних органів, крові, психічні розлади (психози, розумова відсталість, всі форми хронічного алкоголізму тощо), хвороби органів чуття і нервової системи (запальні, спадкові хвороби ЦНС, розсіяний склероз, судинні захворювання спинного і головного мозку, пухлини спинного і головного мозку тощо).

Крім цього, захворювання системи кровообігу, захворювання органів дихання, органів травлення, сечостатевої системи, хвороби шкіри, кістково-м'язової системи, сполучної тканини, деякі спадкові захворювання і природжені вади розвитку.

Переривання вагітності існує в 4-х видах: на терміні до 6 тижнів, за допомогою медичних препаратів робиться медикаментозний аборт. На строк до 5 тижнів є можливість вакуум-аспірації (міні-аборт). На більш пізніх термінах: хірургічний аборт (вишкрібання порожнини матки) і штучні пологи (в 3-му триместрі). Жінкам необхідно знати, що якщо в медичному закладі їй пропонують перервати вагітність, за законом вона має право самостійно вирішувати це питання. Висновок про необхідність проведення переривання вагітності виноситься виключно в умовах стаціонару, після повного обстеження, і тільки спеціально скликаним консиліумом лікарів, у який обов'язково входить керівник лікувального закладу. У свою чергу, як би не було боляче і сумно, але в більшості випадків з вердиктом лікарів доводиться погоджуватися, для того, щоб зберегти життя і здоров'я, а також мати можливість народити здорову дитину в майбутньому.
Додати коментар