Склад ниркових і жовчних каменів

Сечокам'яна хвороба є досить поширеним захворюванням сечовивідних шляхів і нирок, у яких за рахунок осадження і кристалізації сечових солей утворюються камені. Подібні утворення можуть мати різні розміри і форми. Слід зазначити, що чоловіки частіше страждають цим захворюванням, хоча у жінок камені нерідко мають більш складну структуру.
Жовчнокам'яна хвороба є хронічним захворюванням жовчовидільної системи, яке супроводжується утворенням у жовчному міхурі від одного до декількох каменів. Причинами таких утворень стають хронічні патології органів травлення, зловживання холестеринової їжею, цукровий діабет і ожиріння. Сучасна медицина пропонує різні методи лікування таких захворювань, яким би не був склад ниркових і жовчних каменів.

Причини сечокам'яної хвороби:
- хронічні сечові інфекції, такі як пієлонефрит, гломерулонефрит і цистит;
- спадкова схильність;
- неправильне харчування;
- вроджені ниркові захворювання;
- анатомічні дефекти сечовивідної системи;
- порушення в організмі обміну кальцію;
- несприятлива екологічна обстановка;
- проблеми з шлунково-кишковим трактом;
- порушення метаболізму кальцію внаслідок переломів кісток.

Процес утворення ниркових каменів
Камені в нирках можуть утворюватися місяцями і навіть роками. Основною умовою такого розвитку є підвищення білка і концентрації солей у сечі. Сольові осадження і білкові частинки закладають каркас майбутнього каменю. Початкова стадія захворювання характеризується появою кількох дрібних каменів, які найчастіше самостійно виводяться з сечею з нирок. Однак існують камені, здатні закріплюватися в нирках і згодом збільшуватися за рахунок обростання новими сольовими шарами. Всього за кілька років такий камінь може досягти значних розмірів в декілька сантиметрів.

Хімічний склад ниркових каменів:
- кальцій-оксалатні (вавеллит, веделлит);
- кальцій-фосфатні (брушит, апатит, витлокит);
- магнієві (струвит, ньюберит);
- білкові або цистинові;
- кислотні (урати амонію, урати натрію);
- змішані.
Відомі випадки виникнення величезних ниркових каменів, розмір яких сягав кількох сотень грамів. Такі камені здатні повністю перекрити відтік сечі з нирок. Форма каміння, як правило, визначається хімічним складом. Кальцієві камені мають гладку та стійку поверхню, в той час як уратні відрізняються незграбністю і великою кількістю гострих країв.

Ускладнення сечокам'яної хвороби
Мочекаменное захворювання може призвести до утворення ниркової недостатності і втрати нирок. Якщо ниркові камені повністю заблокують відтік сечі, через пару днів відбудеться повне нирковий руйнування. Найчастіше хвороба вражає один з органів, тому закупорка сечоводу може бути не виявлена, так як друга нирка буде продовжувати виділяти сечу.
Нерідко ниркові камені призводять до виникнення хронічного пієлонефриту, результатом якого може стати руйнування нирки і розвиток ниркової недостатності. Люди, у яких хоча б раз у житті спостерігалася ниркова коліка і виявлялися каміння, повинні проходити щорічне профілактичне обстеження у лікаря-уролога.

Симптоми ниркових каменів:
- ріжуча біль в боці або попереку;
- наявність кров'яних домішок у сечі;
- порушення сечовипускання;
- відходження піску і каменів із сечею;
- приєднання інфекції, що супроводжується підвищенням температури.

Причини жовчнокам'яної хвороби:
- підвищення рівня холестерину;
- застій жовчі;
- малорухливий життєвий образ;
- вагітність;
- порушення харчування;
- метеоризм;
- інфікування жовчного міхура і холецистит.

Процес утворення жовчних каменів
Тривалий застій жовчі призводить до випадання холестерину в осад і його подальшого відкладання на каркасах з білка, які утворюються компонентами жовчі. Тривалий холестериновое відкладення поступово призводить до утворення мікроскопічних каменів, які згодом збільшуються і зливаються в крупні освіти. Складний склад жовчних каменів робить процес їх утворення настільки тривалим, що він може займати кілька десятків років.

Хімічний склад жовчних каменів
Як правило, жовчні камені мають змішаний склад, в який входить велика кількість неорганічних і органічних речовин: білірубін, холестерин, білки, жовчні кислоти, кальцій, різні солі, гликопротеиды і деякі інші мікроелементи. Склад жовчних каменів надає великий вплив на їх будова. У холестеринових каменів переважає овальна або кругла форма, яка може досягати півтора сантиметрів. Переважно такі камені відрізняються шаруватою структурою, в центрі якої розташований пігментований ділянку, оточений тонким холестериновым шаром. Якщо жовчних каменів кілька, у них переважає волокниста структура, яку можна виявити за допомогою електронного мікроскопа.

Ускладнення при жовчнокам'яної хвороби:
- розвиток гострої форми холециститу;
- закупорка шляхів желчевыведения і розвиток жовтяниці;
- розвиток перитоніту;
- кишкова непрохідність в результаті проникнення в кишечник великих жовчних каменів.

Симптоми жовчних каменів:
- печінкова коліка;
- нудота та блювання;
- здуття живота;
- підвищення температури.

Діагностика ниркових і жовчних каменів ґрунтується на проведенні ультразвукового дослідження черевної порожнини. На ранніх стадіях лікування таких захворювань здійснюється консервативними методами, дія яких спрямована на розчинення і дроблення каменів. При наявності великих каменів і розвитку ускладнень, можливо хірургічне лікування, при якому можуть видалятися не тільки камені, але і весь жовчний міхур.
Дуже важливим етапом лікування є дотримання спеціальної дієти.
Додати коментар