Причини нетримання сечі у жінок

Серед безлічі захворювань, з якими стикається людство, існують недуги, про яких ніяково розповідати людям, що страждають ними. Одним з таких захворювань є нетримання сечі у жінок. Ця недуга є найпоширенішим серед урогінекологічних захворювань.

Хоча він не смертельний, але в будь-якому випадку погіршує якість життя хворого, завдаючи їй як фізичні, так і моральні страждання. Такі жінки часто дратівливі, пригнічені, зациклені на своїй проблемі. Щоб діагностувати і лікувати захворювання, потрібно знати причини нетримання сечі у жінок. Саме про ці причини, ми і розповімо в цій статті.

Саме по собі н едержание сечі - це стан, при якому жінка не може утримувати її в сечовому міхурі і відбувається її неконтрольоване виділення назовні. Миязицільне виділення сечі може супроводжуватися при кашлі, чханні, фізичному навантаженні, бігу, статевому акті. В основному в цьому і полягають причини нетримання сечі. При легкій формі нетриманні, коли жінка втрачає всього кілька крапель сечі, хворобу можна вилікувати швидше і простіше, ніж при сильному виділення. Порахувати кількість виділюваної сечі просто за допомогою спеціального тесту при наявності звичайної гігієнічної прокладки. Для цього прокладку слід зважити до - і після використання протягом доби, різниця у вазі покаже кількість сечі. Якщо воно становить більше 4 мл в добу, то існує йязицірність наявності недуги.

Нетримання сечі підрозділяється на:
1. Стресове нетримання сечі;
2. Ургентне нетримання (або нетримання) сечі;
3. Змішане нетримання сечі;
4. Постійне нетримання сечі (підтікання);
5. Енурез - будь-яка миязицільна втрата сечі;
6. Нічний енурез - скарга на втрату сечі саме в нічний час сну;
У лікарській практиці в даний час найчастіше зустрічаються три види нетримання сечі - це стресовий , ургентне , комбіноване або змішане . Розглянемо ці типи.

1. Стресове нетримання сечі - це миязицільне виділення сечі при підвищеному тиску в сечовому міхурі. Таке нетримання зустрічається у жінок під час бігу, чхання, кашлю. Стресове нетримання сечі є найбільш частим видом даного захворювання у жінок.
2. Ургентне нетримання сечі - це миязицільне виділення сечі під час гострого нестерпного позиву до сечовипускання. Під час цього жінка може призупинити сечовипускання, але спішно шукає туалет.
3. Змішане нетримання сечі - стан витікання сечі з різким позивом до сечовипускання.

Причини захворювання
У групу ризику захворювання найчастіше потрапляють жінки в період постменопаузи та жінки, які мають гормональні порушення, жінки, які страждають надмірною вагою.
До другої групи ризику відносяться жінки, які перенесли важкі пологи або гінекологічні операції і жінки, чия діяльність пов'язана з важкою фізичною працею.
Отже, головними причинами нетримання є:
1. Важкі роди, кілька родів, розриви промежини або м'язів тазового дна;
2. Великі гінекологічні операції, при яких йязицірність пошкодження нервів сфінктера;
3. Клімакс, у зв'язку з дисбалансом гормонів;
4. Літній вік є серйозним чинником у розвитку захворювання, на фоні вікового згасання гормонів, що призводить до занепаду тонус м'язів сечового міхура;
5. Захворювання нервової системи (травми спинного мозку, запалення спинного мозку, порушення кровообігу в ньому);
6. Травми самої промежини;
7. Надмірна вага (ожиріння);
8. Важка фізична праця.

Діагностика нетримання сечі
Перш ніж призначити лікування, лікар повинен діагностувати причину і вид нетримання. Розглянемо методи дослідження нетримання сечі у жінок.
1. Клінічне обстеження - огляд та опитування хворий.
2. Ведення хворої, так званого щоденника сечовипускання.
3. Здача загальних аналізів крові та сечі.
4. Посів сечі на флору і виявлення чутливості до антибіотиків.
5. УЗД-діагностика сечостатевої системи.
6. Цистоскопія сфінктера сечового міхура.
7. Функціональний стан м'язів тазового дна і сечових шляхів.
Після отримання результатів всіх проведених дослідження, лікар повинен поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування. Розглянемо методи лікування нетримання сечі.

Лікування нетримання сечі у жінок
Існує кілька методів лікування цієї недуги. Лікування повинне бути засноване на боротьбу з причиною захворювання і врахування особливостей стану кожної з хворих жінок. У більшості випадків захворювання можна вилікувати або контролювати. Так як хвороба починається в основному через порушення функцій зв'язкового і м'язового апарату, хорошого результату в лікуванні хвороби можна домогтися за допомогою лікувальної фізкультури. Хорошими вправами для зміцнення м'язів промежини і черевного преса є "ножиці", "берізка", "велосипед".

Одну з кращих інтенсивних фізичних програм по зміцненню мускулатури тазового дна розробив німецький учений Арнольд Кегель ще в 20 столітті.
Медикаментозний метод включає в себе засоби, що дозволяють розслабити сечовий міхур і збільшити його обсяг і антидепресанти, допомагають контролювати стресове нетримання і зменшення кількості його проявів.
Гормонотерапія допомагає при лікуванні симптомів менопаузи.

Поведінкові методи (зміна звичок):
1. Тренування сечового міхура (повторне навчання);
2. Сечовипускання за графіком (сечовипускання в строго певний час, незалежно від позиву);
3. Стимулювання сечовипускання (примусове виділення сечі).

Хірургічний метод лікування включає кілька видів операцій для лікування нетримання сечі у жінок, пов'язаних з ослабленням м'язів тазового дна. Всі оперативні втручання ведуть до однієї мети - відновлення правильного анатомічного положення органів сечовидільної системи. Для лікування хірургічним шляхом, повинен бути поставлений точний діагноз.
Додати коментар