Електронно-мікроскопічне дослідження сперми

Що виявляє електронно-мікроскопічне дослідження сперми?

За допомогою дослідження сперми під електронним мікроскопом (ЕМІС) визначають кількість і якість знаходяться в ній сперматозоїдів. Виявляють зменшення кількості і зниження рухливості останніх, наявність і процентний вміст їх нормальних і змінених форм. Таким чином оцінюють запліднюючу функцію сперми і виявляють наслідки запальних, гормональних та інших захворювань у чоловіків.

Показання до призначення електронно-мікроскопічного дослідження сперми

Показаннями до призначення дослідження є підозра на чоловіче безпліддя, особливо у випадках, коли за допомогою спермограми його причини виявити не вдалося, а також уточнення результатів останньої. ЕМІС показано при наявності в анамнезі партнерки обстежуваного чоловіки декількох викиднів.

Дане дослідження виконують при підготовці до проведення штучної інсемінації, ЕКЗ, ІКСІ (введення в яйцеклітину жінки попередньо відібраного життєздатного сперматозоїда).

Призначають ЕМІС урологи, андрологи і репродуктологи. Пройти його можна в медичній лабораторії, що має необхідне обладнання.

Підготовка до дослідження і методика його проведення

Протягом 2-7 днів до проведення аналізу чоловік повинен припинити вести статеве життя. Якщо пацієнт протягом останніх 3-х місяців здавав спермограму, слід дотримуватися такий же період утримання, як і при її здачі. Результати спермограми потрібно взяти з собою.

Також протягом 2-7 днів слід повноцінно харчуватися, виключити вживання спиртних напоїв. Погіршує якість сперми вплив підвищеної температури, тому не рекомендується відвідувати лазні і сауни. По можливості (після консультації з лікарем) слід відмінити прийом фармацевтичних препаратів. В день проведення дослідження рекомендується не піддаватися фізичним і психічним перевантаженням.

Перед проведенням аналізу пацієнт повинен спорожнити сечовий міхур. Матеріалом для дослідження є сперма, яку він збирає в стерильний контейнер шляхом мастурбації. Необхідно зібрати весь отриманий еякулят. Рекомендується здавати аналіз безпосередньо в лабораторії.

Інтерпретація результатів

В результаті проведення даного дослідження кожен сперматозоїд буде оцінений по 45 параметрами. Лікар визначає процентний вміст сперміїв, що мають нормальну будову і гарну рухливість, і сперміїв, що відрізняються від нормальних клітин за цими параметрами.

Нормальний сперматозоїд складається з головки, джгутика, що з'єднує між собою містить мітохондрії центриоль. Головка спермія покрита ядерної шапочкою (акросомою), що містить розчиняють мембрану яйцеклітини ферменти.

Концентрація сперматозоїдів, необхідна для нормальної репродуктивної функції, має становити понад 15 млн/мл, частка сперміїв з нормальною рухомістю — понад 40%, з нормальною будовою — більше 30%. Акросома повинна бути як мінімум у 80% сперматозоїдів, її нормальне положення і розмір — у 40%. Нормальна форма джгутиків і нормальне будова мітохондрій повинні бути не менше, ніж у 80% сперміїв. Наявність внутрішньоклітинного вірусу допускається максимум 3% сперміїв.

Причиною погіршення якості сперми є вроджені генетичні захворювання, хронічні запальні процеси в чоловічих репродуктивних органах (простатит, орхіт, везикуліт та ін), гормональні порушення. Показники аналізу можуть бути знижені внаслідок варикоцеле (розширення околояичковых вен), порушення прохідності сім'явиносних проток, впливу шкідливих факторів (випромінювання, хімічних токсинів та інших), прийому деяких ліків і алкоголю.

Для того щоб точно з'ясувати причину зниження показників ЕМІС, лікарю необхідні результати інших досліджень.
Додати коментар