Цитологічне дослідження біоматеріалу шийки матки (фарбування по Папаніколау, Рар-тест)

Як і для чого проводять цитологічне дослідження біоматеріалу шийки матки?

Сучасним методом, що дозволяє виявити рак і передракові захворювання шийки матки, є цитологічне дослідження. Матеріал зі слизової оболонки, що вистилає шийку матки, для проведення аналізу отримують шляхом зіскрібків. Їх беруть як з піхвової, так і з надпіхвова частин шийки матки спеціальними щіточками і матеріал наносять на предметне скло.

Для виключення попадання в зіскрібки сторонніх тканин при взяття матеріалу використовують «дзеркала» особливої конфігурації. Медперсонал швидко переносить матеріал на скло, не допускаючи підсушування, потім фіксує його в спиртовому розчині і відправляє в лабораторію. Там у кілька стадій відбувається забарвлення мазка по Папаніколау, після чого лікар-спеціаліст проводить цитологічний аналіз отриманого матеріалу.

Дане дослідження називається Рар-тест (названо на честь вченого Джорджа Папаніколау). За допомогою методу фарбування по Папаніколау лаборант оцінює ступінь дозрівання цитоплазми епітеліальних клітин і виявляє наявність атипових клітин.

В даний час зафіксовано збільшення захворюваності жінок на рак шийки матки. Дана патологія прогресує повільно (протягом декількох років). У разі раннього її виявлення у пацієнтки значно зростають шанси на сприятливий результат захворювання.

Показання до дослідження

Таке дослідження лікарі призначають жінкам для профілактики раку шийки матки і при підозрі на наявність даної патології. Воно особливо показано жінкам старше 35 років, а також пацієнткам, які страждають дисплазією шийки матки (атиповим зміною слизової оболонки).

Хто спрямовує на аналіз, і де його можна пройти?

Направляють на дане дослідження гінекологи та онкологи. Пройти його можна як в лабораторіях спеціалізованих гінекологічних та онкологічних центрів, так і в будь-якій іншій лабораторії, що має необхідне обладнання .

Підготовка до дослідження

Жінці не потрібно спеціально готуватися до такого дослідження. Його не рекомендується проводити на терміні вагітності понад 22 тижнів, щоб уникнути можливих ускладнень (переривання вагітності).

Інтерпретація результатів аналізу

Протокол цитологічного укладення даного дослідження включає в себе кілька розділів. В першу чергу лікар оцінює якість препарату (адекватне або неадекватне). У цитограмме він вказує стан епітеліальних клітин шийки матки. Вивчає мазок на наявність або відсутність доброякісних змін (дегенеративних, репаративних та ін) у клітинах і заносить результат у бланк висновку. При виявленні патологічних змін епітеліальних клітин цитолог описує основні їх категорії.

За результатами ПАП тесту лікар відносить досліджуваний мазок до одного з п'яти класів. При нормальній цитологічної картини – до 1-го класу, при змінах, пов'язаних із запаленням, – до 2-го класу. До третього класу – мазки з одиничними аномальними клітинами, до 4-го – при наявності клітин з ознаками злоякісності. І п'ятий клас дають мазком, якщо в ньому виявлено багато злоякісних клітин.

Крім того, лікар-цитолог описує виявлені аномальні клітини та зміни до них у відповідності зі спеціальною класифікацією. Наприклад, ASC-US – це атипія клітин, причина якої неясна, CIS – карцинома. Всього в цій класифікації сім категорій.
Додати коментар