Цитологічне дослідження аспиратов з порожнини матки

Що таке цитологічне дослідження аспиратов з порожнини матки?

Цитологічне дослідження аспиратов з порожнини матки передбачає забір матеріалу спеціальним пиловідводним катетером з матки і подальше вивчення під мікроскопом мазків, виготовлених з отриманого матеріалу на предметних стеклах. Дослідження дозволяє виявити в аспіраті не тільки атипові (злоякісні) клітини, але і мінімальні клітинні зміни, які починаються ще за 2-25 роки до того, як відбудеться їх злоякісне переродження.

В яких випадках призначають цитологічне дослідження аспірату з порожнини матки?

У гінекології, онкології аналіз проводять для раннього виявлення злоякісних захворювань матки. Дослідження показано жінкам репродуктивного віку, клімактеричного і предклимактерического періодів при скаргах на збої в менструальному циклі, зміна характеру менструацій, поява раптових кровотеч, не пов'язаних з циклом, при ендометріозі, міомі матки, відсутність вагітності після року регулярного статевого життя без контрацепції.

Чи потрібна спеціальна підготовка до дослідження?

У менструюють жінок дослідження слід проводити з 6 до 23 дні циклу, тобто приблизно між двома менструаціями. Обов'язково проходження тесту на вагітність і ультразвукового дослідження перед маніпуляцією. При вагітності взяття аспиратов з порожнини матки протипоказано!

Будь-які маніпуляції з маткою припускають попереднє лікування інфекційних захворювань піхви, санацію шийки. При вагінітах, кольпітах будь-якої природи показана антимікробна терапія з подальшим взяттям мазка на флору.

Не слід спринцюватися за 24 години до процедури. Також необхідно виключити введення будь-яких лікарських препаратів в піхву, сперміцидів, гелю для УЗД та ін.

На бланку направлення на аналіз лікар вказує такі дані: передбачуваний діагноз, дати початку і закінчення минулого менструації, лікування, яка отримує або отримувала пацієнтка (гормональні засоби, протизаплідні, хіміотерапію, променеве або хірургічне лікування).

Як здійснюють забір матеріалу?

Жінка перебуває на гінекологічному кріслі. Шийку матки оголюють за допомогою дзеркал, виводять і фіксують кульовими щипцями. Через піхву і шийковий канал у порожнину матки вводять спеціальний катетер, по якому аспіріруют (засмоктують) матеріал. Анестезія не потрібна, так як дослідження безболісно і супроводжується лише певними неприємними відчуттями.

Переваги і недоліки методу

Метод безпечний і безболісний, стінки матки не травмуються. Однак інформативність дослідження аспірату значно нижче, ніж проведення гістероскопії з прицільною біопсією і цитологічним і гістологічним дослідженням отриманого матеріалу. Тому аспірату з матки досліджують при ранній діагностиці захворювань ендометрію матки, коли клітини ще тільки починають набувати ознаки злоякісності, але немає інвазивного росту опхоли і пошкодження тканин.

Які нормальні значення, і як трактувати отримані результати?

У нормі при дослідженні аспиратов з порожнини матки не повинно бути виявлено ознак злоякісного переродження клітин. Якщо ці ознаки не виявлені, лікар описує ступінь їх вираженості. Пацієнтка підлягає дообследованию. За свідченнями їй проводять гістероскопію з біопсією підозрілого освіти і подальшим гістологічним вивченням матеріалу. Призначають при необхідності роздільне діагностичне вишкрібання, лапароскопію та інші обстеження для підтвердження діагнозу, уточнення ступеня вираженості і поширеності процесу.
Додати коментар