Посів пункційного матеріалу на мікрофлору та визначення її чутливості до антимікробних препаратів

Як отримують пункційний матеріал, і для чого потрібен його посів?

Пункционным матеріалом називається рідина, що отримується в результаті пункції якоїсь порожнини організму. Пункція передбачає прокол шкірних покривів порожнистою голкою з подальшим проникненням її в порожнину і наступною аспірацією (відсмоктуванням) міститься там рідини. З допомогою пункції можна отримати матеріал з черевної та плевральної порожнин, з перикардіальної сумки, з суглобової щілини. Застосовують також пункцію навколоплідних оболонок для отримання амніотичної рідини. З допомогою спинномозкової пункції отримують спинномозкову рідину.

Найчастіше пункцію призначають при підозрі на патологію відповідного органу. Однією з причин збільшення кількості рідини в пунктируемой порожнини є мікроорганізми. Пункційний матеріал в цьому випадку містить клітини патогенних бактерій. З допомогою посіву біоматеріалу на живильне середовище можна встановити видову належність збудника, і, визначивши їх чутливість до антибіотиків, підібрати раціональну антибактеріальну терапію.

Хто призначає посів пункційного матеріалу з дослідженням чутливості до антибіотиків?

Призначити дослідження пункційного матеріалу можуть лікарі різних спеціальностей: хірурги, терапевти, гінекологи, пульмонологи, реаніматологи, кардіологи. Все залежить від локалізації патологічного процесу і від того, звідки конкретно лікар проводить забір біологічного матеріалу.

Підготовка до пункції, де її виконують?

Принципи підготовки до будь пункції схожі. Взяття біологічного матеріалу здійснюється до початку лікування антибіотиками. Перед процедурою не слід вживати їжу протягом 2-4 годин. Будь пункцію виконує в стерильних умовах лікар відповідної спеціальності.

Шкіру в місці проколу він обробляє антисептиком (спиртом), після чого виконує безпосередньо прокол. Шприцом виробляє аспірацію невеликої кількості рідини – для аналізу достатньо 10-20 мл Рідину поміщають у стерильний контейнер. Бажано проводити пункцію під ультразвуковим контролем, для того щоб уникнути можливих ускладнень.

Показання для посіву пункційного матеріалу

Дослідження призначають при гнійно-запальних процесах, що супроводжуються утворенням транссудату або ексудату: плевриті, артриті, перикардиті, перитоніті та ін. Скарги, що пред'являються пацієнтом, залежать від того, яка система органів вражена.

Дане дослідження може бути призначено і після закінчення курсу лікування антибіотиками для оцінки його ефективності.

Інтерпретація результату дослідження

У бланку висновку лабораторія видає інформацію про наявність або відсутності росту бактерій. При позитивному результаті з'ясовують видову належність збудника. Далі проводять визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків, на підставі чого встановлюють максимально ефективний антибактеріальний препарат для лікування. Перелік антибіотиків, до яких визначають чутливість, залежить від виду збудника. При цьому лікар може призначити визначення чутливості до конкретного препарату.

Клінічне значення посіву пункційного матеріалу

З допомогою посіву можна виявити в зразках наявність грамнегативних бактерій, таких як Escherichia coli, Proteus species, Klebsiella sp. та ін. Також за допомогою аналізу можна виявити різних стафілококів, стрептококів, рідше дріжджоподібні гриби.

Кожен із зазначених мікроорганізмів чутливий до певних груп антибіотиків, тому дані, отримані при дослідженні, мають важливе значення у визначенні тактики лікування та впливають на його успішність.
Додати коментар