Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) в крові

Що таке ХГЛ?

Хоріонічний гонадотропін — це гормон, що синтезується переважно клітинами оболонки людського зародка. Скорочена назва — ХГЛ. Він складається з двох субодиниць (бета і альфа). Підвищення бета-ХГЛ в крові є найбільш ранньою ознакою вагітності. Це відбувається вже через 5-8 днів після зачаття (після імплантації ембріона в матку).

В I триместрі вагітності ХГЧ впливає на вироблення гормонів (естрогену і прогестерону), недостатнє виділення яких може призвести до викидня. У нормі на терміні вагітності до 10-11 тижнів рівень ХГЛ через кожні 15–2 дні збільшується в два рази, а потім повільно знижується. Також даний гормон стимулює синтез тестостерону і, відповідно, впливає на формування статевих органів у хлопчиків ще в період внутрішньоутробного розвитку.

Показання до призначення аналізу крові на ХГЛ

Жінкам аналіз на ХГЛ найчастіше лікарі призначають для підтвердження наявності вагітності, при підозрах на неразвивающуюся або позаматкову вагітність, загрозу викидня. З його допомогою гінекологи здійснюють спостереження за розвитком вагітності, а також виявляють наявність залишків плодового яйця після проведеного штучного аборту. Аналізуючи крім ХГЛ та інші показники, лікарі оцінюють ймовірність розвитку деяких (переважно генетичних) відхилень у розвитку плоду на 14-21 тижні його розвитку.

Також дослідження ХГЛ в крові використовують у комплексній діагностиці деяких (головним чином злоякісних) пухлин.

Направляють на дане дослідження гінекологи, онкологи, андрологи. Пройти його можна в лабораторіях, які мають відповідне обладнання.

Підготовка до визначення рівня ХГЛ?

Для діагностики вагітності аналіз є інформативним не раніше, ніж через 3-5 днів після затримки чергової менструації. У разі сумнівних результатів аналіз рекомендується здати повторно через 2-3 дні. Для виявлення залишків плодового яйця рівень даного гормону слід визначати через 1-2 дні після аборту.

Кров з вени для дослідження рекомендується здавати вранці натщесерце.

Інтерпретація результатів

У жінок при відсутності вагітності і у чоловіків рівень ХГЛ в нормі нижче 5 мЕд/мл Норми даного показника при вагітності залежать від її терміну. Через 2 тижні після зачаття концентрація ХГЛ в крові повинна знаходитися в інтервалі 25-300 мЕд/мл На терміні вагітності 3 тижні рівень ХГЛ варіює від 1500 до 5000 мЕд/мл, на терміні 4 тижні — 10000–30000мЕд/мл, 20-28 тижнів —1600–49000 мЕд/мл

Причинами підвищеної концентрації ХГЛ крім вагітності можуть бути різні новоутворення внутрішніх органів, а також прийом фармацевтичних препаратів, що містять цей гормон. У жінок рівень ХГЛ може бути підвищений протягом перших 5 діб після проведення аборту, а також при міхуровому заносі.

У вагітних ХГЛ збільшується при багатоплідній вагітності (прямо пропорційно кількості ембріонів), переношеній вагітності, токсикоз, гестозу, хромосомних аномалій плоду, цукровому діабеті, прийомі прогестинів.

Зниження рівня ХГЛ при вагітності може свідчити про розташування ембріона поза матки, про недостатності плаценти, внутрішньоутробній загибелі плода, загрози переривання вагітності. Причинами низького ХГЛ є також невідповідність реального терміну вагітності встановленого лікарем терміну. У даних випадках потрібно перездати аналіз через 2-3 дні. Найбільш насторожує ознакою на терміні вагітності до 10-11 тижнів є відсутність збільшення рівня ХГЛ.
Додати коментар