Визначення рівня трийодтироніну (Т3), загального та вільного в крові

Роль трийодтироніну в організмі людини

Трийодтиронін (Т3) — це гормон, що стимулює обмін кисню в тканинах. Крім фолікулів щитовидної залози він утворюється в периферичних тканинах організму гормону тироксину (Т4).

У плазмі крові Т3 знаходиться у зв'язаному з білками, так і у вільному стані. Лабораторними методами визначають рівень загального та вільного Т3. Визначити кількість зв'язаного з білками Т3 можна шляхом віднімання кількості вільного Т3 з кількості загального Т3.

Трийодтироин виявляє більшу активність, ніж знаходиться в крові людини в більш значній концентрації тироксин. Т3 впливає на обмінні процеси всіх тканин організму. Під його дією відбувається збільшення споживання кисню і збільшення виділення теплової енергії. Винятком є тільки тканини головного мозку, а також яєчок і селезінки. У печінці Т3 прискорює синтез вітаміну А, а в корі головного мозку — проведення нервових імпульсів. Він забезпечує нормальну роботу серця, обмінні процеси в кістковій тканині, прискорює обмін білків, знижує рівень тригліцеридів і холестерину в крові.

У дітей рівень Т3 вільного у крові до досягнення ними підліткового віку нижче, ніж у дорослих. У жінок в порівнянні з чоловіками він на 5– 10 % менше. У період вагітності концентрація Т3 вільного поступово знижується, тоді як концентрація Т3 загального, навпаки, збільшується.

Показання до призначення аналізу крові на Т3

Лікарі призначають дослідження з метою виявлення захворювань щитовидної залози, пухлин гіпофіза, несприйнятливості пацієнта до тиреоїдних гормонів. Воно використовується для спостереження за станом хворих ізольованим Т3-токсикозом.

Направляють на дослідження ендокринологи. Пройти його можна в ендокринологічних центрах або лабораторіях, що мають необхідне обладнання.

Підготовка до дослідження Т3 в крові

Для отримання інформативних результатів лікар може порекомендувати пацієнту за місяць до здачі аналізу припинити прийом деяких ліків (переважно гормональних). За 3 дні до дослідження слід виключити прийом йодовмісних препаратів. Якщо пацієнту призначено дослідження із застосуванням рентгеноконтрастних речовин, то здавати аналіз крові на Т3 необхідно до його проведення.

Напередодні дослідження рекомендується утриматися від нервових і фізичних перевантажень. Як мінімум протягом півгодини до взяття зразка крові з вени пацієнт повинен бути абсолютно спокійним. Найкраще здавати аналіз в ранковий час і натщесерце.

Інтерпретація результатів аналізу

В нормі вміст Т3 вільного в крові повинно знаходитися в інтервалі 26–57 пмоль/л, а загального Т3 — 108–323 нмоль/л

Підвищення Т3 як загального, так і вільного може відбуватися при токсичному зобі, тиреотоксичної аденоми, пухлини гіпофіза, запаленні щитовидної залози, а також ізольованому Т3-токсикозі. Його рівень збільшується при несприйнятливості організму людини до тиреоїдних гормонів, при незалежному від ТТГ (гормону гіпофіза) тиреотксикозе, хоріокарцінома (трофобластической пухлини), деяких видах миелом. Іноді дисфункцію щитовидної залози з підйомом рівня Т3 провокують пологи, хронічні захворювання печінки і нирок, проведення гемодіалізу. Т3 загальний підвищується внаслідок прийому естрогенів, що містяться, наприклад, в оральних контрацептивах.

Зменшення вмісту Т3 крові може бути наслідком недостатньої функції надниркових залоз, гіпотиреозу, низькокалорійної або бідної білком дієти, зниження маси тіла, важких захворювань. Зниження рівня Т3 вільного і загального Т3 може бути результатом тривалого лікування деякими фармацевтичними препаратами.
Додати коментар