Визначення рівня андростендіону в крові

Що таке андростендіон, і для чого потрібно його досліджувати?

Андростендіон – з'єднання, з якого утворюються жіночий (естрон) і чоловічий (тестостерон) статеві гормони. Цей гормон виявляє свою власну активність, схожу з активністю тестостерону, але набагато менш виражену ( < 20 % от активности тестостерона). Но при этом концентрация андростендиона в крови практически всегда существенно превышает концентрацию тестостерона.

Дослідження на андростендіон відіграє важливу роль при діагностиці та лікуванні так званих вирилизирующих захворювань, при яких у жінок з'являються вторинні чоловічі статеві ознаки. Цей аналіз дуже актуальний і при контролі ефективності лікування подібних захворювань.

Хоча активність андростендіону набагато слабкіше, ніж тестостерону, важливість його для організму важко переоцінити. Він регулює метаболічні процеси у хлопчиків до періоду статевого дозрівання. Цю ж роль він відіграє у жінок в постменопаузі, коли є основним стероїдним гормоном.

Аналіз на андростендіон – хто призначає, де його здають?

Направлення на визначення рівня андростендіону найчастіше видає лікар-ендокринолог, хоча мають право його видавати гінеколог, медичний генетик, дерматолог, педіатр. Здати кров на аналіз можна в біохімічній лабораторії. У новонароджених дітей кров на аналіз беруть у пологовому будинку або в дитячому відділенні.

Як правильно підготуватися до аналізу на андростендіон?

У разі використання оральних контрацептивів за 1 місяць до планованого візиту в лабораторію слід припинити прийом цих препаратів. За три доби до обстеження не піддаватися психоемоційному перенапруження, за добу – виключити прийом алкоголю, через 3 години – куріння. Жінкам рекомендують здавати цей аналіз у перші дні менструального циклу.

Кому показано визначення рівня андростендіону?

Дослідження цього показника призначають особам з ознаками гиперандрогенных станів. Подібними ознаками у жінок можуть бути надлишковий ріст волосся на підборідді і над верхньою губою, на середній лінії живота. Зміна тембру голосу, різке збільшення клітора в розмірах і зростання скелетних м'язів також є ознаками вірилізації.

Немовлятам, які народилися з нечіткою статевої детерминацией, тобто з статевими органами, схожими і жіночі, і чоловічі одночасно, в обов'язковому порядку проводять визначення концентрації андростендіону.

Андростендіон – нормальний рівень, причини відхилень

В нормі вміст цього гормону в крові становить 18–118 нмоль/л і 16–19 нмоль/л відповідно у чоловіків і у жінок старше 18 років.

Підвищення цього показника спостерігається при посиленні синтезу гормону статевими залозами, що можливо при поликистозе яєчників і пухлини Сертолі-Лейдіга. При синдромі Кушинга, хвороби Альцгеймера, при вродженій надмірної розвиненості (гіперплазії) кори надниркових залоз теж відзначається підвищення вмісту андростендіону в крові.

До зниження показника призводить функціональна недостатність надниркових залоз, яєчників.

Клінічне значення аналізу, переваги та недоліки

З допомогою аналізу на андростендіон можна встановити факт наявності гормональних відхилень в організмі, які призводять до «омужествлению» жінки. На жаль, це дослідження не дозволяє провести диференціальну діагностику різних причин цього процесу. Тому для проведення точної діагностики необхідно розширене дослідження гормонального статусу жіночого допомогою інших додаткових методів діагностики.

Специфічність тесту у дуже висока – майже 100 %, лише у вкрай рідкісних випадках виходять завищені результати із-за взаємодії реагентів з іншими андрогенами.
Додати коментар