Визначення змісту фруктозамина в крові

Що таке фруктозамин?

Фруктозамин являє собою з'єднання глюкози з білком (переважно альбуміном). У дітей його рівень в крові трохи нижче, ніж у дорослих. Уповільнюють утворення фруктозамина вітамін С, гемоглобін, церулоплазмин (білок плазми крові, що містить мідь), тому при підвищенні рівня даних речовин в організмі рівень фруктозамина знижується.

Показання до призначення визначення рівня фруктозамина в крові

Визначення рівня фруктозамина в крові призначають найчастіше для обстеження хворих на цукровий діабет. Цей аналіз дозволяє встановити рівень компенсації даного захворювання, оцінити ефективність проведеного лікування і при необхідності скорегувати терапію. Аналіз є особливо актуальним для хворих цукровим діабетом, які страждають супутньою патологією, якщо вона може призвести до значної зміни рівня цукру в крові.

Дослідження на вміст фруктозамина призначають зазвичай ендокринологи або терапевти. Зробити аналіз можна в будь-якій лабораторії, оснащеної необхідним обладнанням.

Переваги і недоліки аналізу

Для динамічного спостереження за станом хворих на цукровий діабет найчастіше застосовують аналіз на глікозильований гемоглобін, проте в деяких випадках проведення останнього буває недоцільним або малоінформативним. Наприклад, у випадках коригування лікування хворих на цукровий діабет дослідження фруктозамина дозволяє оцінити ефект від зміни терапії після 2-3 тижнів. Дослідження на глікозильований гемоглобін дозволяє здійснити такий контроль лише після закінчення 2-4 місяців.

Аналіз на фруктозамин особливо актуальний у період вагітності через те, що в цей час в організмі матері досить швидко відбувається зміна показників глюкози. Він дозволяє швидко відстежити зміни, що відбуваються, і при необхідності вжити заходів для корекції стану вагітної і плода, наприклад, змінити дозу інсуліну.

Крім того, аналіз на глікозильований гемоглобін є малоінформативним при втраті пацієнтом значної кількості еритроцитів, наприклад, внаслідок крововтрати або гемолітичної анемії. У таких випадках дослідження фруктозамина є єдиним способом, що допомагає адекватно оцінити рівень глюкози в крові.

Недоліками аналізу на визначення рівня фруктозамина є його неинформативность у разі наявності у пацієнта зниженого рівня білків у плазмі крові.

Підготовка до здачі аналізу

Кров з вени для проведення аналізу рекомендується здавати в ранковий час натщесерце. Протягом 8 годин до проведення дослідження дозволяється тільки пити воду. Але голодувати більше 14 годин не слід.

Інтерпретація результатів

Максимально допустима концентрація фруктозамина в крові – 320 мкмоль/л У здорових людей вона зазвичай нижче 286 мкмоль/л У хворих на цукровий діабет в компенсованій стадії захворювання цей показник знаходиться в інтервалі 286-320 мкмоль/л, а у декомпенсованій стадії він перевищує 370 мкмоль/л.

Підвищення концентрації в крові фруктозамина крім цукрового діабету може відбуватися внаслідок ниркової недостатності, гіпотиреозу, підвищення рівня імуноглобулінів класу A. Концентрація даних імуноглобулінів зростає найчастіше при вірусних інфекціях.

Зниження рівня фруктозамина в крові можуть викликати прийом вітаміну C і гіпертиреоз. Внаслідок нефротичного синдрому, наприклад, при діабетичній нефропатії, відбувається зниження протеїнів (переважно альбумінів) в крові, що, в свою чергу, призводить до зниження фруктозамина. В даному випадку проводити аналіз на вміст фруктозамина недоцільно.
Додати коментар