Визначення вмісту Са 15-3 (вуглеводного антигену 15-3) в крові

Вуглеводний антиген CA 15-3 – що це таке?

Антиген СА 15-3 – специфічний біохімічний маркер пухлин молочної залози. По своїй суті він представляє з'єднання білка з вуглеводом (глікопротеїн). Продукується CA 15-3 мембранами клітин злоякісної пухлини (карциноми) молочної залози. Внаслідок цього у онкологічних хворих його вміст у крові і секреті молочних залоз зростає. Цей факт дозволяє використовувати цей показник як один з критеріїв діагностики раку молочної залози.

Хто призначає дослідження на CA 15-3 де здати аналіз?

Призначити аналіз на цей онкомаркер має право лікар-онколог, мамолог, гінеколог або. Кров здають в лабораторії (приватною або державною) або в онкодиспансері.

Показання до дослідження даного онкомаркера

Антиген СА 15-3 використовують для відстеження ефективності лікування карциноми, для визначення ранніх рецидивів і метастазів цієї пухлини. З допомогою цього аналізу можна проводити диференціальну діагностику злоякісних і доброякісних новоутворень. Тобто з його допомогою можна відрізнити рак від мастопатії або фіброаденоми молочної залози.

Враховуючи той факт, що кількість цього онкомаркера зростає пропорційно кількості пухлинних клітин, за його вмістом у крові можна оцінити обсяг пухлини і її поширеність.

Правила підготовки до здачі крові на СА 15-3

Спеціальних вимог до підготовки не пред'являється. Кров здавати слід через 4-6 годин після останнього прийому їжі. Безпосередньо перед здачею крові не можна палити протягом 30-40 хвилин.

Інтерпретація результатів

Нормальний рівень вмісту вуглеводного антигену СА 15-3 в організмі людини не перевищує 31 Од/мл Повна його відсутність свідчить про низьку ймовірність раку, але не говорить про те, що раку не може бути.

Головна причина підвищення показника – рак молочної залози. При цій патології відзначається багаторазове перевищення референсного (нормального) значення (в десятки разів). Чим вище показник, тим занедбаніший стадія раку. За науковими даними, у 8-10 % жінок з ранньою стадією раку грудей цей показник збільшується. А при метастазуванні його зміна відзначається у 70 % пацієнток.

Деяке збільшення показника відзначається і при пухлинах іншої локалізації (у печінці, підшлунковій залозі, легенях). При цирозі печінки вважається закономірним збільшення показника до 50 Од/л, при вагітності зростання цього показника в третьому триместрі до 45-50 Од/л носить фізіологічний характер.

Клінічне значення, недоліки методу

Максимальну інформативну цінність цей показник набуває при регулярному визначенні його у пацієнтів, прооперованих з приводу раку грудей або перебувають на лікуванні. Зниження показника відносно початкових значень свідчить про ефективність лікування. Підвищення його, навпаки, свідчить про рецидив пухлини або метастази. На основі змін концентрації CA 15-3 в крові лікарі-онкологи будують досить точні прогнози про кінець раку молочної залози.

Відстеження показника дає можливість лікарям своєчасно коригувати терапію раку, тим самим підвищуючи вірогідність лікування або переходу захворювання в стадію стійкої ремісії.

На жаль, тест на антиген CA 15-3 має дуже низьку специфічність та чутливість, що не дозволяє з допомогою його виявляти рак на ранній стадії. Підвищити достовірність даного аналізу можна при поєднанні його з дослідженням крові на раково-ембріональний антиген.
Додати коментар