Визначення вмісту загального білірубіну у крові

Що таке білірубін, його значення для організму

Білірубін відноситься до жовчних пігментів. Він утворюється при розпаді гемоглобіну, міоглобіну і хромопротеинов.

В обмін білірубіну в організмі беруть участь різні системи та органи: кровоносна система, м'язи, селезінка, печінка, жовчовивідна система, кишечник, нирки. Білірубін входить до складу жовчі і активно бере участь в процесі травлення.

В яких ситуаціях проводиться дослідження?

Підвищенням рівня вмісту загального білірубіну у крові можуть супроводжуватися різні захворювання і патологічні стани організму. Зниження рівня білірубіну в крові спостерігається вкрай рідко. Найчастіше воно буває пов'язано з неправильною підготовкою або порушенням методики дослідження.

Основним симптомом підвищеного вмісту білірубіну в крові (гіпербілірубінемії) є жовтяничність шкірних покривів і склер очей (жовтяниця). Жовтий колір може мати різні відтінки залежно від рівня білірубіну. При незначному його зростанні відзначається лише легка жовтушність «білків» очей. При високих значеннях шкіра і склери очей можуть ставати лимонно-жовтими або темно-жовтими, а іноді навіть мають зеленуватий відтінок. Колір сечі хворих нагадує колір пива.

Причинами підвищення білірубіну в крові є стани, пов'язані з підвищеним руйнуванням еритроцитів у крові, ураженням клітин печінки при різних захворюваннях, порушенням прохідності жовчовивідних шляхів.

Основною причиною підвищеного руйнування еритроцитів у кров'яному руслі (гемолізу) є різні види гемолітичних анемій. При цьому печінка просто не в змозі переробити велику кількість вільного білірубіну. Іноді масивний гемоліз відбувається при скупченні крові в закритих порожнинах (розшаровуючій аневризмі аорти, великих гематомах).

Ураження паренхіми печінки спостерігається при гепатитах різної етіології, цироз печінки, її пухлинах, отруєннях гепатотоксичними отрутами. Внаслідок ушкоджуючої дії даних чинників порушуються будова (аж до їх руйнування) і функції печінкових клітин.

Порушення прохідності жовчних шляхів виникає внаслідок появи механічної перешкоди відтоку жовчі з печінки при жовчнокам'яній хворобі, панкреатиті, пухлинах підшлункової залози і деяких інших хворобах.

Крім захворювань і станів, що протікають з підвищенням вмісту білірубіну в крові, рівень загального білірубіну визначається при комплексній оцінці функціонального стану печінки, вивченні прохідності жовчовивідних шляхів перед оперативними втручаннями на жовчних протоках і жовчному міхурі.

Які лікарі призначають дослідження, і де можна зробити такий аналіз?

Дослідження загального білірубіну в крові призначають лікарі-терапевти, гастроентерологи, інфекціоністи, педіатри, гематологи, хірурги, онкологи. Здати кров на аналіз можна в біохімічних лабораторіях лікувальних установ та діагностичних центрів.

Що є матеріалом для дослідження, і як правильно до неї підготуватися?

Матеріалом для дослідження є венозна кров. Спеціальної підготовки не потрібно. Забір крові виконують натщесерце.

Результати аналізу в нормі

Нормальні показники концентрації загального білірубіну в крові – 34–205 мкмоль/л.

Недоліки методу

Визначення загального білірубіну крові не дозволяє чітко визначити причину його підвищення. З цією метою дослідження доповнюють вивченням фракцій білірубіну.

Клінічне значення методу

Показник рівня білірубіну в крові несе інформацію про якість пігментного обміну в організмі, функціональному стані беруть участь у ньому органів, допомагає лікарям різних спеціальностей проводити діагностику і лікування багатьох захворювань.
Додати коментар