Визначення вмісту креатиніну в крові і в сечі

Що таке креатинін?

Креатинін — це азотистий метаболіт, що утворюється в організмі людини в результаті обміну білків. Він синтезується переважно в м'язовій тканині в результаті розпаду креатинфосфату. В ході цього процесу виділяється енергія, необхідна для здійснення інших біохімічних реакцій. Креатинін фільтрується і виділяється клубочками нирок, що дозволяє на підставі зміни його рівня в крові або в сечі запідозрити патологію сечовидільної системи. Концентрація цього метаболіту в крові залежить від віку, статі та обсягу м'язової маси людини. У чоловіків вона, як правило, декілька вище, ніж у жінок, а у дітей нижчий, ніж у дорослих.

Для чого потрібно досліджувати вміст креатиніну?

Дане дослідження лікарі призначають найчастіше для дослідження функції нирок і виявлення деяких захворювань скелетних м'язів. Воно показане при діабеті, патології органів ендокринної системи (щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза), у період вагітності. Аналіз на креатинін призначають з метою профілактичного дослідження при госпіталізації хворого в стаціонар.

Призначають визначення концентрації креатиніну в сечі і в крові нефрологи, урологи, акушери-гінекологи, ендокринологи, терапевти. Цей аналіз проводять практично в будь-якій поліклініці, лікарні або платній лабораторії. Матеріалом для дослідження є кров з вени або зразок сечі.

Підготовка до дослідження і методика її проведення

Кров для визначення рівня креатиніну необхідно здавати натщесерце, бажано в ранковий час. Протягом восьми годин перед здачею аналізу дозволяється тільки пити воду. Напередодні дослідження слід збалансовано харчуватися і не переїдати.

Для визначення креатиніну в сечі необхідно спочатку зібрати всю сечу, виділену протягом доби, потім перемішати її і відлити в баночку порцію близько 50 мл. Сечу необхідно доставити у лабораторію протягом 24 годин. До транспортування (а при можливості і під час її) матеріал необхідно зберігати при температурі навколишнього середовища 2-8 °C.

Інтерпретація результатів

У нормі концентрація креатиніну в крові повинна перебувати у жінок в межах 50-98 мкмоль/л, у чоловіків — 64-111 мкмоль/л У дітей норма креатиніну в крові становить від 30 до 92 мкмоль/л.

Підвищення рівня цього метаболіту може бути наслідком ниркової недостатності, значних уражень м'язів, променевої хвороби, підвищеній функції щитовидної залози, патології гіпофіза. Даний показник іноді збільшується при прийманні нижченаведених лікарських препаратів: тетрацикліну, сульфаніламідів, андрогенів, вітаміну С, ібупрофену, цефазоліну, леводопи. Рівень креатиніну може бути підвищений внаслідок вживання у великих кількостях фруктози, глюкози, м'ясної їжі, а також при зневодненні організму.

Зниження концентрації креатиніну в крові спостерігається при зменшенні м'язової маси, нестачі м'ясної їжі, вагітності, прийомі кортикостероїдів, надлишковому вмісті води в організмі.

У сечі вміст креатиніну повинно становити у жінок старше 14 років від 53 до 159 ммоль/добу, у чоловіків старше 14 років — від 71 до 177 ммоль/добу.

Підвищення його концентрації в сечі може бути наслідком цукрового діабету, інфекційних процесів, зниженій функції щитовидної залози, патології гіпофіза, вживання великої кількості м'ясної їжі, підвищеної фізичної навантаження.

Цей показник може знижуватися внаслідок анемії, серйозних ниркових захворювань, підвищеній функції щитовидної залози, лейкозу, патології м'язової системи, а також вегетаріанської дієти або голодування.

Для оцінки функції нирок визначення креатиніну в сечі рекомендується проводити у складі проби Реберга (визначення швидкості клубочкової фільтрації).
Додати коментар