Визначення вмісту гомоцистеїну в крові

Що таке гомоцистеїн?

Гомоцистеїн — це амінокислота, яка утворюється в організмі людини виключно з метіоніну (іншої амінокислоти) шляхом вилучення зі структури останньої метильної групи (CH3). З їжею гомоцистеїн не надходить. За участю ферментів і вітамінів групи В він може знову перетворюватися в метіонін. У дітей рівень гомоцистеїну нижче, ніж у дорослих. У чоловіків внаслідок більшої м'язової маси він, як правило, вище, ніж у жінок. З віком внаслідок зниження функції нирок цей показник поступово збільшується. У період вагітності в якості пристосувальною реакції, поліпшує кровообіг між матір'ю і плодом, відбувається зниження гомоцистеїну в крові жінки.

У рідкісних випадках підвищення рівня даної амінокислоти відбувається внаслідок порушення структури або функції ферментів, що беруть участь у метаболізмі. Ферментативні порушення, у свою чергу, можуть бути як функціональними, так і генетичними. Існує рідкісне генетичне захворювання — гомоцистинурія. Її ознаками, крім збільшення концентрації гомоцистеїну, є порушення розумового розвитку і раннє виникнення атеросклерозу.

У разі підвищення концентрації гомоцистеїн може пошкоджувати стінки судин, провокуючи тим самим процес утворення атеросклеротичних бляшок і тромбів. Його збільшення тягне за собою підвищення ризику виникнення серцево-судинних захворювань та їх ускладнень, старечого слабоумства й хвороби Альцгеймера. Збільшення концентрації даного показника під час вагітності, зважаючи на погіршення плацентарного кровообігу може спровокувати викидень, прееклампсію, еклампсію, венозну тромбоемболію.

Показання до визначення рівня гомоцистеїну

Найчастіше лікарі направляють пацієнтів на аналіз, який виявляє рівень гомоцистеїну, з метою оцінки ймовірності виникнення захворювань серця, судин і їх ускладнень, а також ризику виникнення ускладнень цукрового діабету. Також дане дослідження призначають для виявлення гомоцистинурії. Воно показано під час вагітності жінкам, які мають в анамнезі викидні та інші ускладнення попередніх вагітностей.

Направляють на дослідження кардіологи, ендокринологи, акушери-гінекологи, терапевти, невропатологи, генетики. Пройти його можна в будь-якій лабораторії, оснащеної необхідним обладнанням.

Підготовка до здачі аналізу та методика його проведення

Напередодні дослідження рекомендується не переїдати та не вживати «важку» їжу. Аналіз найкраще здавати між 8 і 11 годинами ранку. Перед дослідженням не потрібно їсти як мінімум 8 годин. Матеріалом для проведення аналізу є кров з вени.

Інтерпретація результатів аналізу

Нормальний рівень гомоцистеїну в крові становить у жінок від 444 до 1356 мкмоль/л, а у чоловіків — від 546 до 1620 мкмоль/л.

Найчастіше причинами підвищеного рівня гомоцистеїну є нестача в організмі вітамінів В12 В6 і фолієвої кислоти, знижена функція щитовидної залози, виражений псоріаз, ниркова недостатність, деякі генетичні хвороби, проліферативні захворювання характеризуються розростанням тканин). Концентрація даної амінокислоти може збільшуватися внаслідок прийому деяких ліків (метотрексату, циклоспорину, сульфасалазину та ін), тютюнокуріння, алкоголізму і навіть вживання значної кількості кофеїну.

Знижена концентрація гомоцистеїну в крові може свідчити про наявність у пацієнта розсіяного склерозу.
Додати коментар