Визначення вмісту вітаміну D (25(OH)D) в крові

Значення вітаміну D

Визначення 25(OH)D в крові людини лабораторним методом найкраще відображає загальний вміст вітаміну D в організмі.

Основна частина вітаміну D синтезується в печінці. Частково це біологічно активна речовина запасається в жировій тканині. У нирках під контролем гормону паращитовидних залоз (паратгормону) воно перетворюється в більш активну форму. Найбільш важливими формами вітаміну D є D3 (холекальциферол) і D2 (ергокальциферол). D3 переважно утворюється в шкірі в результаті впливу ультрафіолету, а D2 надходить з їжею.

Основною біологічною роллю даного вітаміну є регуляція обміну кальцію. Внаслідок нестачі вітаміну D у дітей найчастіше розвивається рахіт, а у дорослих — порушення мінералізації кісток (остеомаляція). Першими ознаками рахіту є підвищена пітливість, облисіння потилиці, підвищена нервова збудливість. Недолік вітаміну D в організмі, як правило, супроводжується зниженням інтенсивності фосфорно-кальцієвого обміну і збільшенням рівня даних мінералів в крові. Нестача вітаміну D підвищує ймовірність виникнення цукрового діабету, онкологічних і серцево-судинних захворювань, розсіяного склерозу, туберкульозу.

Концентрація цього вітаміну в крові зазвичай дещо знижена у літніх людей та вагітних жінок. Вона залежить від характеру харчування, регіону проживання і національності. Рівень вітаміну D, як правило, підвищується в кінці літа і знову знижується в зимовий час.

Показання до визначення змісту вітаміну D (25(OH)D) в крові

Лікарі найчастіше призначають дане дослідження для діагностики рахіту, ниркової остеодистрофії, порушень функції паращитовидних залоз, остеопорозу та інших порушень кальцієвого обміну. Воно показано вагітним при підозрі на недолік у них цього вітаміну, а також людям з порушеннями роботи травної системи.

Направляють на таке дослідження педіатри, ендокринологи, гінекологи, терапевти. Здати аналіз можна в будь-якій лабораторії, в якій є необхідні аналізатори для його проведення.

Підготовка до дослідження

Для проведення аналізу необхідно скласти зразок крові з вени. Зробити це краще всього вранці та натщесерце. Також лікар може попередньо відмінити прийом деяких препаратів, якщо останні можуть вплинути на результат дослідження.

Інтерпретація результатів аналізу

Норми вмісту вітаміну D (25(OH)D) в крові залежать від сезону та регіону проживання. Для жителів північної частини Європи достатнім рівнем цього вітаміну вважається його вміст у крові від 25 до 80 нг/мл Якщо даний показник знаходиться в інтервалі 10-24 нг/мл, це свідчить про помірне дефіциті вітаміну D, а концентрація до 10 нг/мл — про вираженому дефіциті.

Зниження рівня цього вітаміну спостерігається при неправильному харчуванні, порушення всмоктуючої функції тонкого кишечника і інших хворобах травної системи. Також зниження його концентрації може пояснюватися патологією паращитовидних залоз і нирок, тиреотоксикозом, хворобою Альцгеймера, рахітом. Знижують рівень вітаміну D прийом гідроксиду алюмінію, рифампіну, ізоніазиду, холестипола, холестираміну, глюкокортикоїдів, этидроната динатрію (внутрішньовенно), мінерального масла, антикольвульсантов.

Підвищення його концентрації може бути наслідком передозування препаратів, що містять вітамін D, прийому этидроната динатрію через рот, а також наслідком надмірного впливу сонячного світла.

Зміст D (25(OH)D) у крові більше 80 нг/мл небезпечно розвитком токсичного ефекту, який особливо часто проявляється у дітей. Його ознаками є нудота, блювання, запори, порушення апетиту, а у дітей — затримка розвитку.
Додати коментар