Визначення змісту в крові імуноглобулінів класу A (IgA)

Що таке IgA?

Імуноглобуліни класу A (IgA) — це антитіла, які виробляються В-лімфоцитами в цілях захисту організму людини від інфекції. Вони знаходяться переважно на поверхні слизових оболонок, а також містяться в слині, слізній рідині, сечі, жовчі, бронхіальному секреті, грудному молоці і молозиві. Виводяться з організму IgA протягом 8-10 діб. Вони виділяють спеціальний секрет, що захищає їх від негативного впливу травних ферментів і дозволяє функціонувати на епітелії шлунково-кишкового тракту.

Основна функція IgA — це нейтралізація вірусів і бактерій. Для її здійснення у цих антитіл є спеціальні фактори захисту. Крім того, вони володіють здатністю перешкоджати прикріпленню бактерій до епітеліальних клітин органів людини. IgA захищають від інфекції кишковий тракт, дихальні і сечостатеві шляхи.

Дані імуноглобуліни не проходять через плацентарний бар'єр. Від матері немовля може отримати їх тільки з молозивом і грудним молоком. У дітей вміст IgA в крові досягає рівня дорослих людей тільки до п'ятирічного віку. Новонароджені, які не отримують грудного молока, мають низьку концентрацію IgA, тому більшою мірою схильні до інфекційних захворювань.

Показання до визначення IgA в крові

Лікарі призначають визначення вмісту IgA в крові хворим хронічними і часто повторюваними інфекційними захворюваннями. На дане дослідження направляють пацієнтів з хронічною діареєю, порушеною всмоктуючої функцією кишечника, які страждають пухлинними захворюваннями лімфатичної системи (лейкоз, миеломами та ін). Аналіз призначають при менінгітах, бронхіальній астмі, отитах та часто повторюваних респіраторних інфекціях. Показаннями для її призначення є також гепатит і цироз печінки, дерматоміозит, ревматоїдний артрит, системна червона вовчанка.

У дітей критичним періодом, який особливо важливий для виявлення вродженої або набутої недостатності місцевого імунітету, є вік 3 місяці.

Направляють на визначення вмісту IgA в крові терапевти, педіатри, імунологи, ревматологи, гастроентерологи, інфекціоністи. Пройти обстеження можна у спеціалізованих імунологічних центрах, так і в будь-яких інших мають необхідне обладнання медичних установах.

Підготовка до дослідження

Для отримання достовірних результатів аналізу напередодні дослідження пацієнту слід відмовитися від куріння і спортивних тренувань. Зразок крові з вени здають вранці після як мінімум 8-годинного голодування (дозволяється пити тільки воду).

Інтерпретація результатів

Норма вмісту IgA в крові залежить від віку пацієнта. У пацієнтів старше 12 років показник повинен знаходитися в інтервалі 04–35 г/л, у дітей від 8 до 12 років — в інтервалі 045–25 г/л, у дітей від 5 до 8 років — 035–20 г/л Норма вмісту IgA у дітей в віці до 5 років істотно нижче, ніж у дорослих.

Рівень IgA збільшується внаслідок хронічних гнійних інфекцій, аутоімунних захворювань, хронічних уражень печінки, алкоголізму, муковісцидозу, порушень процесу травлення, миелом та інших злоякісних утворень.

Зниження рівня IgA може бути наслідком впливу іонізуючої радіації, лікування імунодепресантами та цитостатиками. Зменшується він у хворих з атопічним дерматитом, нефропатиями, захворювання лімфатичної системи. Концентрація IgA знижується після хірургічного видалення селезінки, при злоякісних анеміях, деяких вроджених захворюваннях (синдромі Луї-Бару, гемоглобінопатії та ін). Зменшує рівень IgA в крові прийом естрогенів, декстрану, метилпреднізолону та інших лікарських препаратів.
Додати коментар