Визначення вмісту альфа-2-макроглобуліну в крові

З якою метою визначають рівень альфа-2-макроглобуліну в крові?

Альфа-2-макроглобулин (А2М) – білок плазми крові, здатний пригнічувати активність протеолітичних ферментів (протеаз). Після взаємодії з ними макроглобулин-протеазный комплекс виводиться з кровоносного русла, поглинається макрофагами і клітинами печінки.

Основна маса А2М синтезується в підшлунковій залозі і печінці, а потім з потоком крові розноситься по всьому організму. З-за своєї великої молекулярної маси білок погано проникає в тканини, тому основна маса його циркулює в крові.

А2М пригнічує ферменти системи згортання, кінінової систем, а також систем фібринолізу та комплементу. Він здійснює транспорт цитокінів і факторів росту, бере участь в імунних реакціях, проявляючи імуносупресивну дію.

Альфа-2-макроглобулин є непрямим показником функціонального стану підшлункової залози, ступеня розростання сполучної тканини в печінці, неспецифічним маркером нефропатій і відторгнення трансплантатів. Дослідження рівня А2М виробляють також для вивчення імунних реакцій між матір'ю і плодом під час вагітності.

В яких випадках проводять визначення альфа-2-макроглобуліну в крові?

Синтез альфа-2-макроглобуліну в місцях розростання фіброзної тканини в печінці дозволяє використовувати його в якості маркера при цирозі і фіброзі печінки. Концентрацію А2М в крові також визначають при панкреатитах, виразковій хворобі, цукровому діабеті, нефротичному синдромі, злоякісних новоутвореннях, вагітності.

Які лікарі призначають обстеження, де можна зробити такий аналіз?

Обстеження зазвичай призначають терапевти, гастроентерологи, нефрологи, урологи, хірурги, пульмонологи, лікарі загальної практики.

Аналіз на альфа-2-макроглобулин можна виконати у великих біохімічних лабораторіях лікувальної мережі та діагностичних центрів.

Що є матеріалом для дослідження, як правильно до неї підготуватися?

Матеріалом для дослідження є венозна кров.

Спеціальної підготовки до дослідження не потрібно. Забір матеріалу проводять натщесерце в день виконання аналізу. Напередодні здачі крові необхідно виключити фізичні навантаження, відмінити прийом естрогенів. Протягом доби перед аналізом не вживати м'ясо.

Результати в нормі

Норма вмісту А2М в плазмі крові у чоловіків складає 15–35 г/л, у жінок – 175–42 г/л, і залежить вона від віку обстежуваного.

Переваги і недоліки методу

Метод простий у використанні, проте низкоспецифичен. Об'єктивно оцінити результати аналізу можна тільки в поєднанні з вивченням даних, отриманих шляхом інших діагностичних процедур.

Клінічне значення методу, інтерпретація результатів дослідження

Альфа-2-макроглобулины не є специфічними маркерами якоїсь певної патології. Однак вони допомагають запідозрити наявність захворювань, що протікають з прихованою клінічною картиною. Визначення рівня А2М дозволяє виявити характер змін, що відбуваються в тканинах печінки при гепатитах різної етіології, не вдаючись до використання інвазивних методів (біопсії), визначити ступінь вираженості функціональних порушень при нефротичному синдромі та іншої патології.

Підвищені значення змісту А2М у крові відзначаються при хронічних захворюваннях печінки з виходом в цироз (фіброз), нефротичному синдромі, злоякісних новоутвореннях, вагітності, псоріазі, фізичному навантаженні, бронхопневмонії, вроджених вадах серця.

Зниження рівня альфа-2-макроглобуліном виявляється при гострому панкреатиті, виразкової хвороби, раку простати, ревматоїдному артриті, інфаркті міокарда, використання апарату штучного кровообігу.
Додати коментар