Визначення латентної (ненасичені) залізозв'язуючої здатності сироватки крові

Що таке латентна железосвязывающая здатність сироватки крові?

В крові людини залізо знаходиться не тільки в еритроцитах, де воно тісно пов'язане з гемоглобіном, але і в плазмі. У плазмі іони заліза з'єднані зі специфічним білком – трансферином.

У нормі цей білок насичений залізом не на всі 100 %, а лише на 30-40 %, і здатний доставити ще якусь кількість цього мікроелемента. Ось ця здатність приймати додаткову кількість іонів заліза до повного насичення і отримала назву латентної залізозв'язуючої здатності сироватки крові (ЛЖСС).

Дослідження ЛЖСС відіграє важливу роль в діагностиці захворювань, що протікають з розладом обміну заліза. У комплексі з іншими аналізами можна виявити надлишок або дефіцит цього мікроелемента в організмі. Зокрема, при визначенні типу анемії цей аналіз допомагає встановити, чим викликана анемія – недоліком заліза або дефіцитом вітамінів.

Хто призначає аналіз на железосвязывающую здатність?

Обмін заліза може страждати при різних захворюваннях, тому направити на аналіз може будь-який лікар, до якого звернувся пацієнт. Це може бути терапевт, ревматолог, нефролог, гематолог, гінеколог, гастроентеролог або хірург.

Де здати аналіз, і як до нього готуватися?

Кров на аналіз здають в біохімічній лабораторії або у профільному відділенні, де пацієнт отримує лікування з приводу основного захворювання.

За тиждень до аналізу після консультації лікаря слід перестати приймати залізовмісні препарати. Кров здають після 8-10 годин голодування (пити воду можна), тому найкращий час для здачі крові – з 8 до 10 години ранку.

Коли потрібно визначати железосвязывающую здатність сироватки?

Аналіз використовують, щоб визначити кількість заліза в крові і ступінь зв'язку його з білками плазми. Кінцевий результат дозволяє дізнатися, скільки ще заліза може прийняти трансферрин.

Підставою для призначення аналізу служать зміни у клінічному аналізі крові (зниження гемоглобіну, кількості еритроцитів, гематокриту). Недолік заліза проявляється загальною слабкістю, задишкою, появою тріщин у куточках рота («заїду»). У деяких пацієнтів виникає бажання спожити в їжу неїстівні речовини (землю, крейда).

Надлишок заліза в організмі теж може проявлятися патологічними явищами, такими як біль у суглобах, порушення серцевого ритму, зниження лібідо. Пацієнтам з подібними скаргами теж рекомендується здати аналіз на ЛЖСС.

Спільно з іншими дослідженнями цей аналіз виконують у динаміці для з'ясування ефективності лікування анемії.

Нормальні значення показника, інтерпретація результатів

У нормі латентна железосвязывающая здатність становить 20-60 мкмоль/л.

Підвищення цієї здатності відзначається при залізодефіцитних анеміях, при латентному дефіциті заліза (виникає при нестачі його в раціоні), на пізніх стадіях вагітності та при гострому гепатиті.

Зниження здатності плазми приймати іони заліза розвивається в результаті зменшення кількості білків, наприклад, при голодуванні, злоякісних пухлинах, при нефрозі. Хронічні інфекції, гемохроматоз, цироз, В12 - фолієводефіцитна анемії призводять до зниження показника.

Недоліки методу

Недолік методу полягає в тому, що окремо це дослідження не дозволяє точно встановити причину і вид порушення обміну заліза. Для точної діагностики обов'язково повинні бути проведені визначення загальної залізозв'язуючої здатності крові (ОЖСС) і аналіз на сироваткове залізо.
Додати коментар