Визначення активності лужної фосфатази в крові

Що це за дослідження?

Лужна фосфатаза – це фермент, який міститься в тканинах печінки та жовчного міхура, в остеобластах кістковій тканині, слизовій оболонці кишечнику, нирках, а також у плаценті. У крові цей фермент також виявляється з-за того, що в зазначених органах постійно відбувається фізіологічне оновлення клітин, і фермент вивільняється з них. Коли ж клітини пошкоджуються і руйнуються у великих кількостях, активність лужної фосфатази значно збільшується.

Таким чином, визначення рівня лужної фосфатази в крові дає можливість лікареві оцінити стан кісткової тканини та печінки. В діагностиці патології плаценти, кишечника, нирок дане дослідження застосовується рідше.

Які показання для визначення рівня ЛФ в крові?

Активність лужної фосфатази в крові, як правило, визначають пацієнтам, які здають стандартний біохімічний аналіз крові. Цей фермент є одним з основних показників, які визначаються при даному дослідженні. Крім цього, контроль рівня лужної фосфатази в крові показаний хворим із захворюваннями печінки з жовтяницею, людям з різними проблемами з боку кісткової системи (наприклад, деформаціями кісток, патологічними переломами), а також при наявності у пацієнтів підозри на метастазування пухлин у кістки або розвиток у них первинного раку.

Дають направлення на даний аналіз терапевт, педіатр, гастроентеролог, гепатолог, хірург, інфекціоніст, ортопед, лікар-онколог.

Здати цей аналіз можна в будь-біохімічної лабораторії. Деякі лабораторії надають послугу «виїзд на дім».

Необхідна підготовка до здачі аналізу?

Для визначення рівня лужної фосфатази в крові потрібно венозна кров. Здавати її необхідно натщесерце. Останній легкий прийом їжі дозволяється мінімум за 8 годин до процедури, після цього можна пити тільки воду. В день дослідження рекомендується не палити і не перепрацьовувати.

Нормальні результати

Нормальне значення показника відрізняється в різних вікових групах: у дітей він завжди вище, оскільки активний ріст кісток призводить до збільшення вмісту лужної фосфатази в крові. Так, у малюків до року концентрація ферменту доходить до 460 Од/л, у 1-3 роки – до 280 Од/л, 4-12 років – до 300 Од/л, у хлопців 13-17 років до 390 Од/л, у дівчат 13-17 років – до 190 Од/л, у дорослих жінок він знаходиться в межах 10-129 Од/л, у чоловіків – 35-104 Од/л.

Одиниці вимірювання та референсні значення даного показника залежать від методики визначення, використовуваної лабораторією, тому при оцінці результатів необхідно спиратися на дані, зазначені в бланку аналізу.

Які захворювання можна діагностувати за допомогою даного дослідження?

Підвищення активності лужної фосфатази в крові може вказувати на холестаз (застій жовчі в гепатобіліарної системи), що характерно для жовчнокам'яної хвороби, цирозу, раку печінки. Зміст ЛФ збільшується при запаленні і некрозу печінкової тканини, наприклад, при ураженні її вірусами гепатиту, цитомегаловірусом, вірусом Епштейна – Барр, паразитами, токсинами, алкоголем, ліками та ін. Захворювання кісткової системи (рак, метастази, хвороба Педжета), порушення фосфорно-кальцієвого обміну при рахіті, гіперпаратиреозі також можуть супроводжуватися зростанням активності цього ферменту.

Крім цього, збільшення концентрації лужної фосфатази виявляється у хворих з гояться переломами. У вагітних жінок перед пологами активність даного ферменту також зростає, оскільки до печінкової і кісткової ЛФ додається ще й плацентарна.

Низький рівень лужної фосфатази характерний для патологічних процесів, що супроводжуються порушенням кальцифікації та зростання кісток, а також для гіпотиреозу.
Додати коментар