Обстеження на ешеріхіоз

З якою метою проводять обстеження на ешеріхіоз?

Ешеріхіоз являє собою гостру кишкову інфекцію, що супроводжується кишковим синдромом, загальною інтоксикацією, зниженням кількості формених елементів крові. Викликають захворювання патогенні штами ешерихій (ентерогеморрагічна паличка та ін).

Збудник відноситься до умовно-патогенної флори і є представником мікрофлори кишкового тракту в нормі. Однак існують токсигенні штами кишкової палички. Вони виділяють речовини (токсини), які здатні викликати зміни у стінці кишки з розвитком характерних клінічних симптомів ешерихіозу. Зараження цими хвороботворними мікробами реалізується за допомогою фекально-орального механізму передачі через воду і продукти харчування. Сприйнятливість до збудника висока, імунітет після перенесеної інфекції нестійкий.

Обстеження на ешеріхіоз виконують для виявлення захворювання та диференціальної діагностики його з іншими кишковими інфекціями та порушеннями травлення. З цією метою використовують виявлення в калі активних форм збудника, а також його токсинів.

В яких випадках проводять обстеження на ешеріхіоз?

Прояви запального процесу в кишечнику при эшерихиозе протікають у вигляді ентериту або ентероколіту з різним ступенем вираженості. Виділяють кілька варіантів перебігу, в кожному з яких переважають ті або інші клінічні симптомів. Однак основними є інтенсивна біль у животі спастичного характеру, частий рідкий стілець з домішкою слизу і крові, часті помилкові позиви до дефекації, що супроводжуються при цьому тягне біль в області заднього проходу. Внаслідок втрати великої кількості рідини нерідко розвиваються зневоднення та серцево-судинні порушення. Окремі види ешерихій здатні викликати руйнування (гемоліз) еритроцитів, зниження числа тромбоцитів в крові.

Враховуючи, що багато кишкові інфекції протікають зі схожою клінічною симптоматикою, але їх лікування потребує різних підходів, правильна і своєчасна діагностика є запорукою одужання. Обстеження на ешеріхіоз проводять у всіх випадках виникнення ентеритів і ентероколітів з нез'ясованою причиною.

Які лікарі призначають обстеження, і де можна зробити такий аналіз?

Обстеження на ешеріхіоз призначають інфекціоністи, гастроентерологи, терапевти, педіатри, лікарі загальної практики.

Посів калу для визначення збудника проводять у бактеріологічній лабораторії. Антигенний тест з визначенням вмісту в калі обстежуваного токсинів, що виділяються ешеріхіями, виконують в імунологічних лабораторіях лікувальних установ та діагностичних центрів.

Що є матеріалом для дослідження, і як правильно до неї підготуватися?

Матеріалом для дослідження є випорожнення хворого.

Спеціальної підготовки не потрібно. Матеріал збирають в спеціальний стерильний контейнер безпосередньо перед проведенням аналізу. При неможливості оперативно доставити зразки в лабораторію останній зберігають у холодильнику не більше 24 годин. Забір матеріалу необхідно проводити до початку лікування антибіотиками.

Результати аналізу в нормі

У нормі результат посіву калу на ешеріхіоз є негативними. Аналіз на присутність в калі токсинів ешерихій в нормі негативний.

Переваги і недоліки методу

Описані дослідження в точності не визначають вид збудника, однак допомагають виробити правильну тактику подальшого лікування.

Інтерпретація результатів дослідження

Виявлення і зростання активних форм збудника на поживних середовищах є підтвердженням захворювання эшерихиозом. Про це свідчить і позитивний антигенний тест на наявність в калі токсинів. Доповнити дослідження необхідно визначенням чутливості виділеного мікроорганізму до антибіотиків.
Додати коментар