Обстеження на епідемічний паротит

З якою метою виконують обстеження на епідемічний паротит?

Епідемічний паротит представляє собою гостре інфекційне захворювання, що протікає з ураженням слинних залоз, ендокринних органів, нервової системи, статевих залоз. Найчастіше уражаються привушні слинні залози. Збудник хвороби – РНК-містить вірус сімейства параміксовірусів.

Джерело інфекції – хвора людина. Передається епідемічний паротит повітряно-крапельним шляхом. Відзначається зимово-весняна сезонність захворювання, пов'язана з ослабленням імунного захисту у цей період. У перехворілих осіб формується стійкий імунітет, що виключає повторне зараження.

Потрапляючи на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, вірус проникає в її клітини, де активно розмножується, а потім розноситься в органи-мішені. Епідемічний паротит, як правило, зустрічається у дітей.

Обстеження на епідемічний паротит виконують з метою порівняльної діагностики захворювання з іншими ураженнями привушних слинних залоз, визначення напруженості імунітету перед щепленням проти «свинки», для оцінки необхідності вакцинації.

Для діагностики захворювання використовують дослідження специфічних антитіл – імуноглобулінів класів М і G.

В яких випадках проводять обстеження на епідемічний паротит?

Для епідемічного паротиту характерно наявність болючої припухлості в привушної області, іноді розповсюджується на всю щоку. Хворих турбує біль, що посилюється при розмові і жуванні. Виражені загальні симптоми інтоксикації: висока лихоманка, головний біль. Типовим є двостороннє ураження.

Крім привушних залоз можуть запалюватися і інші слинні залози (подніжнещелепні, під'язикові), даючи схожу клінічну картину. У ряді випадків відзначається залучення статевих органів (яєчок і яєчників), що особливо небезпечно для хлопчиків. Рідше уражаються підшлункова, молочні залози. Ураження нервової системи протікають у вигляді менінгітів та енцефалітів, при їх розвиток прогноз несприятливий.

Обстеженню на епідемічний паротит підлягають хворі з характерною клінічною симптоматикою. Піддають дослідженню також вакцинованих осіб для визначення напруженості імунітету.

Які лікарі призначають обстеження, і де можна зробити такий аналіз?

Обстеження на епідемічний паротит призначають інфекціоністи, педіатри, неврологи, терапевти, епідеміологи, лікарі загальної практики.

Аналіз можна виконати в імунологічних лабораторіях діагностичних центрів і лікувальних установ.

Який матеріал досліджують, і як правильно підготуватися до здачі аналізу?

Дослідженню підлягає венозна кров.

Спеціальна підготовка не потрібна. Аналіз здають натщесерце, бажано вранці. Напередодні необхідно виключити фізичні та емоційні перевантаження.

Результати аналізу в нормі

Лабораторія видає результат в одній з таких формулювань: негативний, сумнівний, позитивний. У нормі результати дослідження IgM і IgG негативні.

Інтерпретація результатів дослідження

Антитіла класу IgM з'являються набагато раніше, ніж IgG, і визначаються в крові протягом 6-7 тижнів. Антитіла IgG з'являються пізніше, але зберігаються в крові довічно. Вони здатні проникати через плацентарний бар'єр від матері до плоду, забезпечуючи останньому протягом року після народження несприйнятливість до вірусу паротиту.

Виявлення в крові IgM підтверджує наявну або нещодавно перенесену «свинку». Негативна відповідь може свідчити про відсутність інфекції в організмі або ранній стадії захворювання (інкубаційний період).

Позитивне значення IgG спостерігається при наявній інфекції (IgM негативний або позитивний), при перенесеного в минулому захворювання (IgM негативний) або у вакцинованих (IgM негативний).

Негативний відповідь означає відсутність захворювання (IgM негативний), неефективну вакцинацію (IgM негативний) або недостатній термін, що пройшов з моменту інфікування (IgM позитивний).

Якщо відповідь сумнівний, то необхідно перездати аналіз через 7-10 днів.
Додати коментар