Обстеження на цитомегаловирусную інфекцію (вірус герпесу людини 5 типу)

Для чого потрібно обстеження на цитомегаловірус?

Цитомегаловірус (ЦМВ) – це різновид вірусу герпесу (5 тип). Є збудником цитомегаловірусної інфекції. Для здорової людини він не представляє особливої небезпеки і може знаходитися в організмі, не викликаючи ніяких клінічних симптомів. Небезпечним він стає для вагітних жінок, так як при внутрішньоутробному зараженні дитини може викликати у нього серйозну вроджену патологію – мікроцефалію, глухоту, збільшення печінки і селезінки.

Що входить до обстеження на цитомегаловірус?

Як і будь-інфекційний агент, цитомегаловірус викликає реакцію імунної системи, в результаті чого утворюються антитіла до вірусу. Тому вимірювання рівня антитіл є одним з методів діагностики цього захворювання. Визначають рівень імуноглобулінів двох типів – IgG і IgM. Ще один показник – це авідність, тобто спорідненість антитіл до вірусу. З допомогою авідності можна встановити приблизний термін інфікування.

Найсучаснішим способом діагностики є ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція, яка дозволяє виявити ДНК вірусу в різних біологічних матеріалах (в крові, в секреті передміхурової залози, в спермі, в зіскобі з кон'юнктиви або уретри, у спинномозковій рідині).

Хто спрямовує на аналіз, де його можна здати?

Направити на це обстеження можуть акушер-гінеколог, уролог, репродуктолог, невролог. Біологічний матеріал здають в імунологічну лабораторію. Забір матеріалу може здійснюватися безпосередньо в лабораторії або лікарем у поліклініці.

Підготовка до здачі аналізу

Для здачі крові на імуноглобуліни, авідність, на ПЛР особливої підготовки не потрібно. Кров беруть через 4-6 годин після останнього прийому їжі. Перед взяттям мазка з піхви жінкам не слід проводити спринцювання. Взяття зіскрібка з сечовипускального каналу проводять перед сечовипусканням, але не раніше ніж через 15–2 години після нього. Зішкріб з кон'юнктиви проводять стерильним зондом після видалення запального секрету.

Показання для виявлення цитомегаловірусної інфекції

Ці аналізи проводять абсолютно всім вагітним жінкам. Антитіла на ЦМВ входять до складу TORCH-комплексу – скринінгового дослідження на внутрішньоутробні інфекції. Рекомендується також проходити ці обстеження на етапі підготовки до вагітності.

ВІЛ-інфекція, онкопатологія, ознаки ураження печінки, атипова пневмонія, невиношування вагітності – це всі показання для обстеження на цитомегаловирусную інфекцію.

Нормальні показники, інтерпретація результатів

Результат аналізу на IgM до цитомегаловірусу видається у вигляді «негативний» або «позитивний». Від'ємний результат свідчить про відсутність інфекції або зовсім недавньому зараженні (кілька днів тому). Позитивний – про те, що людина вперше заразився, або ж відбулася активація прихованої інфекції.

Рівень IgG при цьому захворюванні в нормі не вище 6 Од/мл, що свідчить про інфікування в терміні 3-4 тижні. У цьому випадку внутрішньоутробне зараження малоймовірно. Перевищення нормальних показників свідчить про перенесеної інфекції.

Показник авідності IgG менше 015 свідчить про те, що можливе зараження відбулося в останні 4 місяці. Авідність більше 025 – зараження відбулося більш ніж 4-6 місяців тому.

Найточніший метод діагностики – ПЛР на ДНК вірусу. Позитивний результат говорить про 100 % присутність вірусу в організмі. На жаль, цей метод не дозволяє припустити термін інфікування, тому при обстеженні вагітних він повинен доповнюватися іншими імунологічними тестами. При інших захворюваннях він допомагає підтвердити або спростувати цитомегаловирусную природу хвороби.
Додати коментар