Обстеження на хламідійну інфекцію

Які аналізи необхідно здати для діагностики хламідійної інфекції?

Існує два види хламідійної інфекції: урогениальный хламідіоз, який викликає Chlamydia trachomatis, і респіраторний хламідіоз, збудником якого є Chlamydia pneumoniae. Обидва цих мікроорганізму відносяться до внутрішньоклітинних паразитів, що вражає клітини слизової оболонки сечостатевої та дихальної систем відповідно.

Розроблено кілька методів лабораторної діагностики хламідійної інфекції. По-перше, це серологічне обстеження, в ході якого визначають антитіла до збудника в крові. По-друге, це виявлення ДНК збудника в біологічних середовищах організму. Матеріалом для другого дослідження виступає або кров (для Chlamydia pneumoniae), або урогенітальний мазок, сеча або еякулят (Chlamydia trachomatis).

З метою діагностики урогенітальної інфекції застосовують ще мікробіологічне дослідження – посів на хламідію трахоматіс. Для цього необхідно здати мазок з урогенітального тракту, еякулят або секрет простати (у чоловіків), мазок з ясеневого кишені, зішкріб з кон'юнктиви.

Хто призначає дослідження на хламідійну інфекцію?

Обстеження на урогенітальний хламідіоз призначають дерматовенерологи, гінекологи, урологи, офтальмологи. Направити на діагностику респіраторного хламідіозу може терапевт, пульмонолог, інфекціоніст або ЛОР-лікар.

Підготовка до здачі аналізів

При призначенні аналізу крові спеціальної підготовки не потрібно. Не рекомендується лише палити за 30 хвилин до дослідження. Забір мазків для аналізу здійснює лікар або медсестра. Якщо мазок беруть з уретри, не слід мочитися 3 години до маніпуляції. Якщо беруть зіскрібок з рота, не слід проводити туалет ротової порожнини перед дослідженням.

Показання для обстеження на урогенітальний хламідіоз

Показаннями є запальні захворювання сечостатевої системи, такі як негнійний уретрит, епідидиміт і простатит у чоловіків, уретрит, сальпінгіт, ендометрит у жінок. Хламідія трахоматіс може викликати ураження суглобів (артрит), очей (кон'юнктивіт), тому при болях в суглобах, при запаленні кон'юнктиви також призначають це дослідження. Один з ознак хламідіозу – гранулематоз, при якому відзначається збільшення пахових лімфовузлів.

Показання для обстеження на респіраторний хламідіоз

Це захворювання проявляється у пацієнтів ознаками ураження дихальної системи – ринітом, кашлем тощо Атипова пневмонія – беззаперечний привід для проведення даного обстеження.

Результати обстеження, їх інтерпретація

У здорової людини антитіла до хламідій не визначаються. Позитивний аналіз на IgM до хламідій свідчить про зовсім недавньому інфікуванні (менше двох тижнів). Поява IgA говорить про гострому процесі, коли з моменту зараження пройшло близько 2-3 тижнів, або ж має місце загострення хронічної інфекції.

Поява IgG до хламідій наголошується на 3-4 тижня захворювання. Антитіла цього виду зберігаються довго і визначаються в крові навіть після того, як людина одужала.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) до ДНК хламідій в нормі негативна. Позитивний результат – це 100 % ознака наявності збудника в організмі. У цьому випадку рекомендується провести посів біоматеріалу для виявлення хламідій з подальшим визначенням їх чутливості до антибіотиків.

Клінічне значення обстеження

Комплексне обстеження на хламідійну інфекцію повинно включати всі вищезазначені аналізи. За їх результатами лікар зможе встановити правильний діагноз, призначити ефективне лікування. Аналізи можуть бути використані для оцінки ефективності проведеного лікування, на їх підставі роблять заміну одних ліків іншими.
Додати коментар