Обстеження на стрептококову інфекцію

Як виявити стрептококову інфекцію?

Існує кілька видів стрептококів, що викликають у людини запальні процеси в організмі. Особливо небезпечний бета-гемолітичний стрептокок групи Ст. Ця бактерія живе в носоглотці, шлунково-кишковому тракті, піхву. Виділяють три її серовару (підвиду). Стрептококи сероварів 1а і III мешкають переважно в дихальних шляхи і центральної нервової системи. Вони можуть викликати менінгіти та пневмонії у новонароджених, тому вагітним на терміні 35 тижнів призначають аналізи для виявлення даних мікроорганізмів. Бета-гемолітичний стрептокок групи А мешкає переважно на шкірних покривах і слизових оболонках. Викликаючи запалення і виробляючи безліч токсинів (гемолизин, стрептолизин та ін), він може викликати ангіни, фарингіти, а також інвазивні захворювання (міозити, ендокардити та ін), скарлатину та навіть токсичний шок.

З лабораторних методів для виявлення стрептококів застосовують ПЛР-тестування (виявлення ДНК збудника). Матеріалом для дослідження є плазма крові, зішкріб епітеліальних клітин ротоглотки, слина, мокротиння, змиви і віддалена з легких (лаважная) рідина. Вибір виду біоматеріалу для дослідження здійснює лікар залежно від передбачуваної колонізації стрептокока.

Для підтвердження стрептококової природи захворювання, ефективного призначення лікування та підтвердження одужання проводять посів матеріалу для виявлення бета-гемолітичних стрептококів з наступним визначенням їх чутливості до антимікробних препаратів.

Також для виявлення стрептококів груп А і проводять спеціальні антигенні тести. Для виявлення даними способом стрептокока А у пацієнта беруть для аналізу мазок з ротоглотки.

Показання до обстеження на стрептокок

Аналіз крові на виявлення ДНК стрептокока лікарі призначають при септичних станах, менінгітах, гострих стадіях пневмоній. ПЛР-тестування зіскрібків епітелію ротоглотки, мокротиння, змивів і лаважній рідині проводять при тривалому вологому кашлі, що супроводжується лихоманкою, бронхітах, тонзилітах, фарингітах, риносинуситах. Дослідження на стрептокок показані пацієнтам з бронхолегеневими захворюваннями на фоні зниженого імунітету, вагітним, медичним працівникам для оформлення особової медичної книжки.

Призначають аналізи, що виявляють наявність стрептокока, акушери-гінекологи, педіатри, терапевти, неврологи, пульмонологи, хірурги. Дослідження проводять як у багатопрофільних лікарнях, так і в багатьох платних лабораторіях.

Підготовка до дослідження

Бажано здавати аналізи до початку лікування антибіотиками. Забір слини, мокротиння, змивів, лаважній рідині та матеріалу з ротоглотки слід виробляти до проведення діагностичних і лікувальних заходів в даних областях. Пити і приймати їжу треба не пізніше ніж за 2-3 години до збору матеріалу з ротоглотки.

Інтерпретація результатів аналізів

Результати ПЛР-тесту та антигенних тестів на наявність стрептококів груп А і В лабораторія видає у формі «виявлено» або «не виявлено». Негативний результат частіше всього свідчить про відсутність зараження, рідше — про недостатній концентрації збудника або його антигенів у зразку біоматеріалу. У нормі В досліджуваних тканинах ні ДНК стрептокока, ні його антигенів виявлено бути не повинно. Однак носіями стрептококів можуть бути і здорові люди.

При виявленні росту бета-гемолітичних стрептококів груп А і В при посіві лікар вказує вид мікроорганізмів, кількість вирослих колоній і чутливість їх до деяких лікарських засобів. У нормі зростання стрептококів повинен бути відсутнім.
Додати коментар