Обстеження на мобилункус

Що має на увазі під собою обстеження на мобилункус?

Мобилункус (Mobiluncus) – вибрионоподобный мікроорганізм, що росте й розмножується в анаеробному середовищі. Є представником транзиторної мікрофлори сечостатевого тракту. Це означає, що він може з'являтися і зникати у виділеннях з уретри та піхви без будь-якого лікування. Його присутність протікає безсимптомно в 5-30 % випадків. Однак частіше виявлення мобилункуса (поряд з гарднерелами, бактероїдами та іншою флорою) в мазках є показником бактеріального вагінозу у жінок. Дещо рідше мобилункус виявляють у виділеннях з уретри у чоловіків, які страждають запальними захворюваннями урогенітального тракту (орхоэпидидимитом, уретритом, простатит).

Мобилункус можна виявити при бактеріоскопії (розгляді пофарбованих мазків під мікроскопом), однак більш чутливим і сучасним методом є ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція, що розпізнає навіть найдрібніші фрагменти ДНК мобилункуса в матеріалі.

В яких випадках призначають обстеження на мобилункус?

Дослідження застосовують в діагностиці бактеріального вагінозу. Призначають його лікарі-гінекологи і дерматовенерологи паралельно з дослідженням виділень піхви на флору і з вивченням біоценозу піхви.

Мобилункус є специфічним мікробом для бактеріального вагінозу. Особливо його виявлення актуально при безсимптомній формі захворювання, коли жінку не турбують такі симптоми, як неприємний «рибний» запах, зміна характеру піхвового відокремлюваного. Такі випадки часто залишаються без лікування, що небезпечно в плані хронізації процесу, коли бактеріальний вагіноз набуває рецидивуючий перебіг і може супроводжуватися ускладненнями у вигляді переходу запального процесу на органи малого таза.

Бактерії роду мобилункус не чутливі до метронідазолу – основного препарату для лікування вагінозу, тому виявити їх особливо важливо для того, щоб лікар міг правильно призначити специфічну терапію.

Обстеження на мобилункус також показано чоловікам з гострими і хронічними уретритами, простатит та іншими запальними захворюваннями сечостатевої сфери. Призначають аналіз урологи, андрологи.

Є дані, що мобилункус виділяє особливі ферменти, здатні розчиняти плодові оболонки, викликаючи передчасні пологи. Тому обстеження на мобилункус бажано при плануванні вагітності.

Як проводять дослідження, як правильно підготуватися до нього?

Для осіб обох статей підготовка полягає в стандартному туалеті зовнішніх статевих органів. Для жінок бажано проводити дослідження в дні, близькі до овуляції, або в будь-який день, крім менструацій. Не слід здавати аналіз при вираженому запальному процесі, рясних виділеннях.

Матеріал забирають з уретри або з піхви спеціальним тампоном. У жінок цю процедуру проводять на гінекологічному кріслі.

Переваги і недоліки методу

Результати аналізу готові протягом одного робочого дня або прямо на місці (в режимі реального часу). Звичайна мікроскопія виявляє мобилункус в 15-20 % випадків захворювання бактеріальним вагінозом, застосування ПЛР підвищує ці цифри до 80-85 %. Однак навіть негативний тест ПЛР на мобилункус не виключає діагнозу, який може поставити лише лікар, який комплексно оцінює всі лабораторні та клінічні дані.

Які нормальні дані, і як трактують результати?

Мобилункус може бути виявлений при мікроскопії у 5 %, а методом ПЛР – 30-38 % здорових жінок. Саме по собі виявлення мікроба ні про що не говорить, але свідчить про заселення сечостатевого тракту (і жіночого, і чоловічого) мікробною асоціацією. При запальному процесі, що супроводжується виявленням мобилункуса, дослідження орієнтує лікаря на призначення специфічного лікування.
Додати коментар