Обстеження на кір

З якою метою проводять обстеження на кір?

Кір – гостре вірусне захворювання з високою контагіозністю (здатністью заражати), що проявляється ураженням слизової верхніх дихальних шляхів, порожнини рота, горла, очей, лімфоїдної тканини. Збудник відноситься до сімейства параміксовірусів.

Джерелом інфекції є хворий на кір людина. Шлях передачі – повітряно-крапельний. Кір – переважно дитяча інфекція, але хворіють їй і дорослі. Після перенесеного захворювання виробляється стійкий імунітет, який зберігається протягом усього життя. У грудних дітей до 3 місяців є вроджений імунітет, який поступово знижується.

Вхідні ворота інфекції – верхні дихальні шляхи, куди вірус кору потрапляє з потоком повітря при кашлі, розмові. Проникаючи по лімфатичних шляхах у лімфоїдні освіти, віруси активно розмножуються в них, а потім потрапляють у кров і розносяться по всьому організму.

Обстеження на кір проводять з метою підтвердження діагнозу, а також для виявлення наявності імунітету до вірусу кору та оцінки необхідності вакцинації.

Для діагностики захворювання використовують, як правило, якісне визначення специфічних антитіл (імуноглобулінів класів М і G) в крові.

В яких випадках проводять обстеження на кір?

Початкові симптоми захворювання визначаються циркуляцією збудника в крові та наявністю гострого запального процесу в порожнині рота, верхніх дихальних шляхах, кон'юнктиві очей. Відзначаються висока лихоманка, загальна слабкість, порушення сну, нав'язливий кашель, сльозотеча, виділення з носа.

На слизових оболонках щік виникають характерні для кору елементи Бельського – Філатова у вигляді білястий точок, схожих на манну крупу. Змінюють їх дрібні червоні плями на слизовій неба, а потім поетапно на шкірі обличчя, шиї, тулуба, кінцівок. У завершальній стадії хвороби висип блідне, залишаючи після себе пігментацію.

Обстеження на кір призначають при характерних клінічних проявах хвороби (гострий початок, типові висипання, етапність появи висипу), а також для оцінки ступеня активності імунітету після проведеної вакцинації.

Які лікарі призначають обстеження, де можна зробити такий аналіз?

Обстеження на кір призначають інфекціоністи, педіатри, дерматологи, терапевти, лікарі загальної практики.

Аналіз можна виконати в імунологічних лабораторіях діагностичних центрів і лікувальних установ.

Який матеріал досліджують, і як правильно підготуватися до здачі аналізу?

Дослідженню підлягає венозна кров.

Спеціальна підготовка не потрібна. Аналіз здають натщесерце, бажано вранці. Напередодні необхідно виключити фізичні та емоційні перевантаження.

Результати в нормі

Результат лабораторія видає у формулюванні «негативний», «сумнівний» або «позитивний». Іноді IgG визначають і кількісно.

Інтерпретація результатів дослідження

Виявлення IgM означає інфікування вірусом кору. Від'ємний результат свідчить про відсутність інфекції, інкубаційному періоді хвороби або її завершальній стадії.

Позитивну відповідь по IgG свідчить про інфікування вірусом кору (ІдМ позитивний або негативний, у залежності від стадії хвороби) або про наявність імунітету до інфекції (ІдМ негативний). При негативному результаті IgG людина не хворів на кір і не вакцинована (ІдМ негативний), або має місце рання стадія інфекції (ІдМ позитивний).

Кількісне визначення IgG використовують для оцінки ступеня вираженості імунітету перед проведенням вакцинації. Результати залежно від концентрації антитіл в крові інтерпретують так: 0-012 МО/мл – відсутність імунітету, необхідна вакцинація; 012 – 018 МО/мл – сумнівний показник, показано вакцинування протягом року; більше 018 МО/мл – наявність хорошого імунітету.
Додати коментар