Обстеження на герпетичну інфекцію, викликану вірусом герпесу людини 6 типу

Що являє собою інфекція, викликана вірусом герпесу людини (ВГЧ) 6 типу?

Приблизно у 80% дорослого населення виявляють антитіла до ВГЧ 6 типу. Як і інші герпесвіруси, вірус герпесу людини 6 типу після первинної зустрічі з організмом може довгостроково зберігатися в нервовій системі, ніяк не проявляючи себе. Однак іноді він стає причиною важких гострих захворювань. В даний час встановлено, що ВГЧ 6 типу викликає раптову екзантему (почервоніння шкіри) у дітей, синдром хронічної втоми, інфекційний мононуклеоз (якщо не встановлено його зв'язок з вірусом Епштейна-Барр), некротизуючий лімфаденіт. Йдуть серйозні дослідження по вивченню ролі ВГЧ 6 типу у розвитку розсіяного склерозу.

Коли показане обстеження на вірус герпесу людини 6 типу?

Дослідження призначають імунологів, алергологів, інфекціоністи, педіатри. Найчастіше аналіз застосовують у дітей, оскільки ймовірність гострої інфекції, асоційованої з ВГЧ 6 типу, в дитячій практиці значно вище.

Аналіз проводять при частих тривалих інфекціях, гострому інфекційному процесі, що супроводжується лихоманкою, висипом, судомним синдромом, при підозрі на інфекційний мононуклеоз, якщо дослідження на вірус Епштейна-Барр дало негативний результат. Показано дослідження всіх донорів і реципієнтів органів і тканин. У комплексному обстеженні пацієнтів зі злоякісними захворюваннями крові та лімфатичної системи, у діагностиці вірусних інфекцій в осіб з імунодефіцитами дослідження на ВГЧ 6 типу має особливе значення, так як саме цей вірус визнаний асоційованим з даними хворобами.

Як проводять аналіз?

Дослідження доступно в імунологічних лабораторіях. Матеріалом є кров з вени, точніше, сироватка, в якій визначають титр антитіл. Одноразове визначення титру не має діагностичного значення, так як антитіла виявляють у 80 % здорових людей. Кров забирають дворазово з інтервалом не менше 2-х тижнів.

Як лікар трактує отримані результати?

В ході дослідження підраховують титр загального IgG (антитіл до ВГЧ 6 типу) методом імуноферментного аналізу. IgM до ВГЧ 6 типу утворюються при гострій інфекції дещо раніше, проте їх титр швидко знижується, тому для діагностики ВГЧ 6 типу аналіз на IgM не застосовують.

Якщо при першому дослідженні сироватки не було виявлено антитіл, або титр їх невисокий, потрібно повторне дослідження через два тижні. Наростання титру говорить про гострої інфекції. IgG при ВГЧ 6 типу починають вироблятися на 2-му тижні захворювання, а ще через 2 тижні досягають максимуму. Це супроводжується симптоматикою гострої інфекції: висипом, лихоманкою.

Через 1-15 місяця після перенесеної гострої інфекції титр антитіл починає знижуватися, що говорить про ремісії. Зниження показників IgG в два рази до цього терміну свідчить про перехід інфекції в латентну форму. Як правило, на цьому рівні титр антитіл залишається довічно.

Недоліки методу

IgG поділяють на 3 класи: антитіла до предранним білків ВГЧ 6 типу, низькоавидні і высокоавидные антитіла. При цьому виявлення предранних антитіл є високоспецифічним ознакою розвитку гострої інфекції або рецидиву при хронічному перебігу. Хибнопозитивний результат виключений. Низькоавидні антитіла є «слабкими», так як утворюються при першому контакті організму з ВГЧ 6 типу. Їх виявлення завжди свідчить про первинної інфекції. Высокоавидные антитіла зберігаються в крові все життя. Дослідження підкласів IgG дуже інформативно, однак в клінічній практиці проводиться вкрай рідко із-за дорожнечі. Тому при постановці діагнозу лікаря доводиться спиратися на показники загального IgG.
Додати коментар