Обстеження на вірусний гепатит Е

З якою метою проводять обстеження на вірусний гепатит Е?

Вірусний гепатит Е – інфекційне захворювання вірусної етіології, провідною ознакою якого є ураження печінки. Збудник хвороби – РНК-геномний вірус сімейства калицивирусов.

Джерелом інфекції є хворі і вірусоносії, механізм передачі – фекально-оральний, реалізований у основному через воду. У перехворіли вірусним гепатитом Е формується стійкий, але не довічний імунітет.

Вірус проникає в організм через слизову оболонку кишечника, накопичується в ній і в регіонарних лімфовузлах, і потім током крові розноситься по всьому організму. Маючи тропність до клітин печінки, він активно в них розмножується і викликає їх загибель.

Обстеження на вірусний гепатит Е проводять з метою діагностики захворювання. Для цього використовують дослідження специфічних антитіл – імуноглобулінів класів М і G.

В яких випадках проводять обстеження на гепатит Е?

Клінічні прояви вірусного гепатиту Е схожі з такими при гепатиті А. Слабкість, нездужання, втрата апетиту, нудота пов'язані з наростаючою інтоксикацією. Потім у зв'язку з збільшенням печінки приєднується біль у правому підребер'ї. З появою жовтяниці ці симптоми посилюються. Сеча набуває темне забарвлення, кал знебарвлюється. Продукція імуноглобулінів класу М починається через тиждень після початку захворювання, IgG – після настання жовтяниці.

Важко протікає вірусний гепатит Е у вагітних. Вони найбільш сприйнятливі до вірусу після 3-го тижня вагітності.

Обстеження на вірусний гепатит Е проводять у разі появи характерних симптомів гепатиту, диференціальної діагностики гепатиту Е з іншими гепатитами (вірусної і невирусной етіології). Обстеження також призначають хворим з типовою клінікою, особам, прибулим з несприятливих у епідемічному відношенні районів, вагітним на пізніх термінах.

Які лікарі призначають обстеження, і де можна зробити такий аналіз?

Обстеження на вірусний гепатит Е призначають інфекціоністи, терапевти, гастроентерологи, гепатологи, лікарі загальної практики. Аналіз можна виконати в імунологічних лабораторіях діагностичних центрів і лікувальних установ.

Що є матеріалом для дослідження, і як правильно до неї підготуватися?

Матеріалом для дослідження є кров. Забір крові проводять з вени натщесерце. Напередодні необхідно виключити фізичні та емоційні перевантаження.

Результати аналізу в нормі

Результати дослідження IgM і IgG формулюють як «позитивно» чи «негативно». Нормальний результат – «негативно».

Переваги і недоліки методу

Визначення IgM і IgG окремо малоінформативно. Висновки роблять, беручи до уваги обидва показника.

Інтерпретація результатів дослідження

Причиною одержання позитивного результату аналізу крові на IgM є гострий період гепатиту Е, негативний результат реєструється при відсутності інфекції, а також в ранній стадії хвороби (до початку формування антитіл), в стадії одужання і у серонегативних пацієнтів.

Позитивний тест на IgG спостерігається у хворих вірусним гепатитом Е в гострій стадії, до 6 місяців від початку хвороби (IgM позитивний) або у перехворілих (IgM негативний).

Негативний тест на IgG можливий при відсутності інфекції в організмі (IgM негативний), на ранній стадії захворювання (IgM позитивний) і у віддаленому періоді після одужання (IgM негативний).
Додати коментар