Дослідження мазка на ентеробіоз

Дослідження мазка на ентеробіоз – що це таке?

Зішкріб на ентеробіоз – досить простий метод виявлення яєць гостриків в періанальна складках. Застосовується він в дитячих колективах, де поширеність захворювання завжди висока. Діти страждають энтеробиозом значно частіше з-за складності дотримання ними гігієнічних норм і правил. Виконується це дослідження і дорослим під час профілактичних оглядів, при оформленні медичних книжок та довідок, перед відвідуванням басейну.

В яких випадках призначається зішкріб на ентеробіоз?

Дослідження призначають лікарі-інфекціоністи, педіатри, терапевти при підозрі на ентеробіоз – заселення кишечника гостриками. Клінічно це може ніяк не виявлятися, але частіше все-таки хворого турбують свербіж, поява розчісування та ушкоджень шкіри в області промежини, навколишнього задній прохід.

Вночі сфінктер прямої кишки розслабляється, у гостриків з'являється можливість вийти з кишечника на шкіру періанальна складок і відкласти там яйця. Після цього самка гине, а відкладені яйця при почесывании виявляються на шкірі рук і під нігтями. Так вони знову через рот потрапляють в кишечник.

Так як самки відкладають яйця вночі, у хворого порушується сон, розвивається денна стомлюваність, з'являється хронічна втома. При наявності великої кількості паразитів в кишечнику з'являються болі в животі, порушення випорожнення (іноді можна побачити глистів в калі), проноси, метеоризм. Страждає кишкова мікрофлора, і порушується засвоєння корисних речовин з їжі. У дівчаток із-за близькості ануса і статевих органів часто розвивається кольпіт, обумовлений проникненням у піхву гостриків.

Як проводиться дослідження і як правильно підготуватися до нього?

Важливо взяти зішкріб вранці після сну і до відвідування туалету і виконання гігієнічних процедур. Зазвичай матеріал забирає медсестра в поліклініці або стаціонарі, але при наявності відповідного обладнання це можна зробити і самим. Головне – в той же день доставити матеріал до лабораторії.

Існують два способи взяття зіскрібка. Перший полягає в тому, що за допомогою тампона або ватної палички, змоченою стерильним гліцерином або вазеліновим маслом, круговими рухами обробляють шкіру в області періанальна складок. Після цього паличку або тампон поміщають в контейнер і доставляють в лабораторію. Інший метод взяття матеріалу передбачає щільне прикладання прозорого скотчу (липкої стрічки) до періанальної області з подальшим його приклеюванням до чистого сухому склу. Матеріал досліджують в той же день. Допустиме зберігання матеріалу в холодильнику протягом кількох годин.

Переваги і недоліки методу

Метод є більш чутливим, ніж аналіз калу на яйця гельмінтів. Самки виходять з прямої кишки і відкладають яйця навколо анального отвору неспроста – для нормального дозрівання яєць та личинок гостриків необхідний кисень. Виявити в калі яйця цих глистів, а також самих гостриків можна лише при великій їх кількості в кишечнику, коли всі самки просто не встигають перенести яйця в сприятливу для них середовище.

Однак не завжди вдається виявити яйця в зіскобі, так як гострики виходять назовні не щоночі. Тому дослідження зазвичай призначають триразово і проводять вранці після тих ночей, коли дитина погано спав, турбувався уві сні, коли його турбував свербіж у періанальній ділянці.

Яка нормальна картина мазка, і як трактуються результати?

У нормі при мікроскопії мазка яйця гостриків не виявляються. При виявленні яєць паразитів лікар призначає протигельмінтний лікування, а після нього – контрольні зіскрібки. Обстежуються всі особи, що контактували з хворим особи. Якщо клінічні симптоми ентеробіозу виражені, а дослідження не виявило яєць гостриків, все одно рекомендується пройти лікування.
Додати коментар