Дослідження мокротиння (макро - і мікроскопічне)

Що являє собою дослідження мокротиння, і для чого воно проводиться?

Дослідження мокротиння (загальний аналіз) являє собою вивчення откашливающегося бронхолегеневого секрету з допомогою його візуального огляду, а також за допомогою мікроскопії. Проводять його з метою діагностики захворювань дихальних шляхів людини (гострих або хронічних запальних процесів, новоутворень та ін).

В яких випадках призначають дослідження мокротиння?

Дослідження призначають при будь-яких захворювання, що супроводжуються скаргами на кашель з продукцією мокротиння. Кількість її може відрізнятися – від окремих плювків до так званого відділення «повним ротом». Кашлю можуть супроводжуватись підйом температури, задишка аж до нападів ядухи, слабкість, схуднення. Найбільш поширені захворювання, що проявляються описаної симптоматикою, – це бронхіти, пневмонії, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба, хронічна обструктивна хвороба легенів, а також новоутворення органів дихання. Туберкульоз є специфічним захворюванням, діагностуються в ході інших досліджень.

Аналіз призначає лікар-терапевт, пульмонолог, педіатр або інший фахівець при наявності у хворого кашлю з мокротою. Дослідження доступно в кожному закладі охорони здоров'я, оснащеному клінічної лабораторії.

Як проводиться дослідження, і як правильно підготуватися до нього?

Матеріал для дослідження (мокротиння) збирають вранці натщесерце в спеціальний стерильний контейнер. Попередньо слід почистити зуби, прополоскати рот і горло чистою кип'яченою водою. Пацієнту слід розуміти, що у контейнері повинно виявитися саме трахеобронхиальное відокремлюване, а не слина.

Якщо мокрота відділяється насилу і в малій кількості, попередньо за кілька днів до дослідження потрібно почати приймати відхаркувальні препарати, які призначить лікар. Крім того, рекомендується рясне тепле питво.

Недоліки методу

Деколи пацієнту важко зібрати мокротиння, не забруднивши її слиною, що відбивається на результатах дослідження. Якщо матеріал збирався будинку, потрібно доставити в лабораторію в найкоротші терміни (не більше двох годин).

Чи існує норма при дослідженні мокроти, і як трактувати результати?

У нормі мокротиння (у звичному розумінні цього слова) не утворюється. Слизова дихальних шляхів виділяє особливий трахеобронхіальний секрет, призначений для самоочищення. Він продукується в незначній кількості і проковтується зі слиною або з їжею.

Найчастіше мокрота безбарвний і не має запаху. Зелений колір мокротиння, гнильний запах говорять про бактеріальному запаленні дихальних шляхів, яскраво-червоний колір – про свіжому легеневій кровотечі, буруватий, іржавий – про давнє розпаді еритроцитів. Чорний колір мокротиння зазвичай зустрічається у курців і людей, довгостроково працюючих у запилених приміщеннях.

Слизова харкотиння зустрічається при запаленні, не ускладненому нагноєнням, наприклад, при гострому бронхіті, астмі. При розмноженні бактеріальної флори мокрота стає гнійною. Серозна харкотиння (нерідко піниться) характерна для альвеолярного набряку легень. При інфаркті легені, кровотечі, розпаді пухлини або прориві абсцесу мокрота може стати кров'янистої, кров'янистої-гнійної.

При мікроскопії велика кількість лейкоцитів свідчить про наявність запалення, виявлення еритроцитів – про кровотечу, а еозинофілів – про алергічний характер патологічного процесу. Виявлення атипових клітин свідчить на користь злоякісного утворення. Еластичні волокна, виявлені в ході мікроскопії, говорять про розпад пухлини, абсцесу, кісти.

Бактерії, виявлені при мікроскопії, вказують на причину запального процесу. При необхідності досліджують чутливість мікроорганізмів до антибіотиків.
Додати коментар