Дослідження шлункового соку

Шлунковий сік – складна за складом рідина, що виробляється різними клітинами шлунка. Основними його компонентами є неорганічні (вода, соляна кислота, бікарбонати, фосфати, хлориди, сульфати, натрій, калій, аміак тощо) і органічні речовини (білкової і небілкової природи). Відрізняється шлунковий сік від інших травних секретів різко вираженою кислотністю і ферментним складом.

Показання до призначення дослідження

Дослідження шлункового соку є ефективним методом діагностики захворювань шлунка. Проведення цієї процедури може бути призначено гастроентерологом для уточнення діагнозу і вибору оптимального лікування при хронічному гастриті або виразці шлунка, а також при таких станах, як роздратований шлунок і функціональна ахлоргідрією. Дослідження шлункового соку є обов'язковим при проведенні комплексної діагностики з метою оцінки функціонального стану слизової оболонки шлунка.

Як проводиться дослідження?

Дана процедура вимагає особливої підготовки. Аналіз проводять строго натщесерце, при цьому ввечері напередодні дослідження категорично заборонено палити і вживати алкоголь.

Шлунковий сік на аналіз беруть допомогою зондування, використовуючи для його вилучення тонкий зонд – еластичну гумову трубку діаметром 4-5 мм. Такі зонди при їх введенні не викликають блювотного рефлексу і можуть бути залишені всередині шлунково-кишкового тракту на 15–2 години. Це дає можливість оцінити секреторну функцію шлунка у часі, а не тільки в певний момент.

Зонд вводять у шлунок наступним чином: пацієнт сідає на стілець, теплий вологий зонд вводять за корінь язика в глотку. Потім обстежуваного просять зробити кілька ковтальних рухів, завдяки яким стравохід скорочується і зонд просувається в шлунок самостійно. Якщо у хворого спостерігається нестримний блювотний рефлекс, зонд вводять через ніс.

Зондування шлунка починають з того, що спочатку шлунковий сік відкачують повністю. Потім пацієнтові вводять стимулятор секреції (пентагастрин або гістамін). Для введення гістаміну існує ряд протипоказань: високий артеріальний тиск, серцево-судинні захворювання, недавнє шлунково-кишкова кровотеча, феохромацитома. Після введення стимулятора секреції протягом години кожні 15 хвилин роблять забір шлункового соку, всі порції якого оцінюють візуально, а потім відправляють у лабораторію для мікроскопічного і біохімічного дослідження .

Розшифровка результатів

Результати дослідження мають на увазі опис кольору, запаху, обсягу, визначення кислотності отриманого шлункового соку. В нормі він рідкий, жовтувато-білого кольору, без запаху. Гнильний запах може вказувати на застій у шлунку, знижений вміст соляної кислоти, цю пухлину.

Зміна кольору на жовтувато-зелений говорить про домішки жовчі, коричневий – про домішки крові. Наявність кров'яних прожилок може бути ознакою пошкодження слизової оболонки або кровотечі з верхніх дихальних шляхів.

Кількість взятої натщесерце шлункового соку в нормі становить від 5 до 40 мл. Підвищений його виділення може вказувати на виразку, гіперацидний гастрит, пухлина, апендицит, холецистит. Знижене виділення говорить про прискореної евакуації вмісту шлунка або про побічний вплив інсуліну, атропіну, діазепаму.

Підвищена кислотність – ознака виразки дванадцятипалої кишки, пухлини підшлункової залози. Також вона може бути наслідком впливу алкоголю, гістаміну, кофеїну. Знижена кислотність вказує на виразку шлунка, гіпоацидний гастрит в хронічній формі, недолік заліза в організмі, а також на розвиток новоутворень шлунка або підшлункової залози, деякі інфекції, загальну інтоксикацію організму.
Додати коментар