Дослідження біоценозу піхви

Що являє собою дослідження біоценозу піхви?

Дослідження біоценозу піхви – це одне з мікробіологічних досліджень, дозволяє виявити відхилення у нормальному природному балансі мікроорганізмів жіночих статевих шляхів. З його допомогою можна визначити причину запального процесу, підібрати відповідне лікування, грунтуючись на чутливості збудника до антимікробних препаратів.

Який біоценоз піхви в нормі?

Мікрофлора піхви індивідуальна для кожної жінки і може змінюватися в залежності від віку і стану організму. У нормі кисле середовище піхви, це перешкоджає розмноженню патологічних мікроорганізмів. За підтримання кислотності відповідають лактобацили – палички Додерлейна. Вони повинні бути присутніми в піхву в абсолютній більшості. Умовно-патогенна флора також в нормі заселяє піхву. Налічується до 40 видів мікроорганізмів, що межують з молочнокислої паличкою і не викликають захворювань при спроможному імунітеті. До них відносяться стрептококи, стафілококи, клостридії, гарднерели, превотеллы, вейлонеллы, кишкові палички, дріжджів та ін В нормі активність лактобацил не дає можливості перелічених організмів розмножуватися. Однак при загальному або локальному зниженні імунітету зростання лактобацил сповільнюється, і умовно-патогенна мікрофлора починає розмножуватися, перевищуючи 10^4 КУО/тампон.

В яких випадках призначають дослідження біоценозу піхви?

Аналіз призначають акушери-гінекологи при скаргах пацієнтки на зміна характеру виділень зі статевих шляхів, поява неприємного запаху, свербіння у піхві, відчуття сухості. Дослідження призначене для виявлення змін у кількісному та якісному складі мікрофлори жіночих статевих шляхів, що сприяють розвитку кольпітів, вульвовагинитов. За допомогою аналізу можна не тільки виявити мікроорганізми, що спровокували розвиток інфекційно-запального процесу у піхві та шийці матки, але і підібрати препарат для прицільного лікування з урахуванням чутливості мікрофлори до певних препаратів.

Як проводять дослідження, і як правильно підготуватися до нього?

Аналіз не призначають під час менструації і в найближчі два дні до і після неї. Дослідження проводять до початку антибактеріальної терапії. За добу до взяття мазка потрібно виключити спринцювання, статеве життя. Перед процедурою провести звичайний туалет зовнішніх статевих органів.

Для забору матеріалу жінка розташовується на гінекологічному кріслі. Спеціальним інструментом лікар робить мазок із заднього склепіння піхви і з шийки матки. Матеріал поміщає на предметне скло або в спеціальну діагностичну середу, після чого відправляє в лабораторію.

Переваги методу

За результатами дослідження лікар може побачити порушення у співвідношенні кількості мікроорганізмів ще до розвитку запалення і до появи у пацієнтки скарг. При інфекційному процесі аналіз на чутливість мікрофлори до антимікробних препаратів дозволяє своєчасно призначити раціональну терапію.

Як лікар трактує результати аналізу?

Нормоценоз діагностують при загальній обсіменіння 10^6-10^8 КУО/тамп. і кількості умовно-патогенної флори менше 10^4 КУО/тамп. Лактобацили при цьому присутні в абсолютній більшості. Крім того, в мазку виявляють поверхневий епітелій, лейкоцити в невеликій кількості.

Бактеріальний вагіноз гінеколог підозрює при різкому зниженні кількості лактобацил, розмноженні анаеробної флори і гарднерел, відсутності лейкоцитарної реакції, виявленні так званих «ключових клітин» (клітин епітелію з прилиплими до них мікроорганізмами) .

При вагінальному кандидозі дослідження виявляє ріст дріжджів. При неспецифічному кольпіті збільшено кількість одного виду умовно-патогенних мікроорганізмів (до значущого титру). Для вагінальної атрофії характерно пригнічення росту всіх видів мікроорганізмів.
Додати коментар