Імунологічне обстеження на системний червоний вовчак

З якою метою проводять обстеження на системний червоний вовчак?

Системна червона волчанка (ВКВ) представляє собою довгостроково протікає загальне захворювання, що виявляється ушкодженням сполучної тканини і дрібних судин агресивними антитілами, що виробляються організмом проти власних тканинних білків (аутоімунний процес). Для діагностики патології застосовують набір імунологічних тестів, що включають визначення антинуклеарного фактора, антитіл класів IgG і IgM до нуклеосомам і кардіоліпіну.

При СЧВ імунна реакція проявляється виробленням антитіл до білків і рибонуклеиновым кислот організму, є в даному випадку антигенами. Утворені антитіла називаються антинуклеарным фактором. Комплекси антиген-антитіло викликають хронічне імунне запалення в місцях впливу (стінках дрібних судин нирок, шкіри, суглобів, плеври).

Нуклеосомы являють собою ділянки хромосом і складаються з ДНК і білків. В результаті процесу апоптозу (генетично запрограмованої загибелі клітин) утворюється велика кількість вільних нуклеосом, які стають стимулятором імунної відповіді. Утворення антитіл до нуклеосомам є першою ланкою у розвитку СЧВ.

Антитіла класів IgG та IgM до фосфоліпідів (кардіоліпіну) відносяться до аутоімунних антитілам, характерним для антифосфоліпідного синдрому. Останній є одним з проявів СЧВ і зустрічається у половини хворих. Підвищення антитіл до фосфоліпідів характеризується частими венозними тромбозами і тромбоцитопенією. Причому при підвищенні рівня антитіл ймовірність тромбозів прогресивно зростає.

Імунологічне обстеження на ВКВ проводять з метою виявлення захворювання, визначення ступеня активності процесу, контролю ефективності медикаментозного лікування.

В яких випадках виконують дослідження?

Дослідження на ВКВ виконують за характерною шкірної висипки на обличчі, тулубі і кінцівках, тромбозах вен неясного походження, зниження рівня тромбоцитів, симптоми гломерулонефриту. Його проводять при безплідді і звичному невиношуванні плода. Набір тестів на системний червоний вовчак також застосовують при диференціальної діагностики СЧВ з іншими системними захворюваннями сполучної тканини.

Які лікарі призначають обстеження, де можна зробити такий аналіз?

Обстеження зазвичай призначають терапевти, ревматологи, кардіологи, нефрологи, гематологи, акушери-гінекологи, лікарі загальної практики.

Пройти обстеження на ВКВ можна в імунологічних лабораторіях державних установ, приватних клінік і діагностичних центрів.

Що є матеріалом для дослідження, як правильно до неї підготуватися?

Матеріалом для дослідження є венозна кров.

Спеціальної підготовки не потрібно. Забір матеріалу проводять натщесерце в день дослідження. Напередодні необхідно виключити фізичні, емоційні перевантаження.

Результати в нормі

Антинуклеарный фактор вимірюється титром антитіл. Титр 1/160 є межею норми. Антитіла до нуклеосомам – норма 0-20 відн. Од/мл Антитіла класів IgG і ІдМ – при показнику 0-12 відн. Од/мл вважають, що антитіла відсутні.

Клінічне значення методу, інтерпретація результатів дослідження

Набір специфічних імунологічних тестів на системний червоний вовчак дозволяє підтвердити діагноз, виявити загострення процесу, стежити за перебігом хвороби та контролювати лікування.

Імовірність точної діагностики патології підвищується при вивченні всіх показників у комплексі. Кількісне визначення показників при їх підвищенні допомагає встановити стадію процесу, ступінь загострення, оцінити ризик ускладнень, намітити тактику подальшого лікування.
Додати коментар