Імунологічне обстеження на аутоімунні ендокринопатії

Що таке аутоімунні ендокринопатії

Під терміном аутоімунна ендокринопатія слід розуміти захворювання, яке розвивається при утворенні антитіл до клітин своїх залоз внутрішньої секреції або до гормонів, які вони синтезують. В якості органів мішеней виступають щитовидна, підшлункова та статеві залози (яєчка і яєчники), наднирники.

Аутоантитіла можуть утворюватися до антигенів (клітинним структурам) однієї залози. Прикладом таких захворювань є цукровий діабет I типу, тиреоїдит Хашимото, хвороба Аддісона. У ряді випадків утворюються аутоантитіла щодо відразу кількох залоз, і тоді розвивається аутоімунний полигландулярный синдром (АПС). Цей синдром буває двох типів: АПС-1 виникає у новонароджених дітей, а АПС-2 – у дорослих людей.

Які аналізи включає імунологічне обстеження на аутоімунні ендокринопатії?

Дослідження на аутоімунні ендокринопатії – це цілий комплекс аналізів. Умовно всі їх можна розділити на кілька груп за тим принципом, до якої залозі кожен з них має відношення. Для діагностики ураження підшлункової залози використовують визначення антитіл до інсуліну бета-клітин залози і до глутаматдекарбоксилазе (AT-GAD).

Дослідження на антитіла до тиреоглобуліну, тиреоїдної пероксидази, до рецепторів тиреотропного гормону і мікросомальної фракції тиреоцитов застосовують для діагностики ураження щитовидної залози.

Оцінити, залучені в аутоімунний процес наднирники, допоможе визначення вмісту антитіл до стероидпродуцирующим тканин наднирників. У чоловіків одночасно з цим потрібно визначати і антитіла до стероидпродуцирующим клітинам яєчка. У жінок визначають зміст антиовариальных антитіл – аутоантитіл до тканин яєчників.

Хто призначає зазначені дослідження?

Призначити ці аналізи може лікар-ендокринолог при патології щитовидної або підшлункової залози або при діагностиці АПС. При з'ясуванні причин безпліддя аналізи на виявлення аутоантитіл до статевих залоз і надпочечникам призначають акушери-гінекологи, репродуктологи, андрологи.

Здати кров на аналізи можна в спеціалізованій імунологічної лабораторії. Приватні клініки надають послугу по забору крові на дому. Особливої підготовки не потрібно, рекомендується тільки не палити за 30 хвилин до забору крові.

Показання для даного імунологічного дослідження

Ці аналізи призначають для підтвердження аутоімунної природи ендокринних захворювань – цукрового діабету, гіпотиреозу (розвивається при тиреоїдиті Хашимото). Підставою для призначення комплексного обстеження є підозра на один з аутоімунних полигландулярных синдромів (АПС).

При АПС-1 який частіше виявляють у новонароджених дітей, можуть відзначатися наступні симптоми: недорозвиток статевих залоз, синдром мальабсорбції (порушення кишкового всмоктування), грибкове ураження слизової рота і статевих органів, надниркова недостатність.

Скарги, що дозволяють запідозрити АПС-2 – це сухість у роті, постійна спрага (ознаки цукрового діабету), наростаюча м'язова слабкість, потемніння шкірних покривів, зниження апетиту (симптоми недостатності надниркових залоз).

При діагностиці причин безпліддя (і чоловічого, і жіночого) рекомендується обов'язково пройти обстеження на аутоімунні ендокринопатії.

В чому важливість обстеження на аутоімунні ендокринопатії?

Клінічне значення цього обстеження полягає в тому, що лікар встановлює істинну причину захворювання – розлад в імунній системі людини. У ряді випадків це може кардинально вплинути на тактику лікування, так як лікар призначає не тільки симптоматичні препарати, але і засоби знижують концентрацію антитіл у крові.
Додати коментар